Пигментисани невус је обично конгенитална пигментирана формација бенигних невус ћелија, лоцираних на површини коже ("мадеж"). Али могу постојати пигментне мрље и стећи их током живота.
Садржај чланка:
- Узроци пигментног невуса
- Симптоматске манифестације пигментног невуса
- Врсте пигментног невуса
- Третман пигментисаних невуса
Узроци пигментног невуса
"Кртице" се појављују у ембриону у периоду од 10-25 недеља као резултат поремећаја структуре ћелија коже, које постају способне да држе велику количину пигмента. Као резултат, формирају се акумулације невоцита, који су густо напуњени бојом..
Мутације на ћелијском нивоу су изазване следећим факторима:
Наследна предиспозиција;
Неповољан радијацијски околиш;
Редовно излагање агресивној УВ светлости на кожи труднице;
Дневни оброк богат бојама, конзервансима и ГМО храном;
Употреба оралних контрацептива непосредно пре планиране трудноће;
Лечење хормонским лековима током порођаја;
Прекид хормоналне равнотеже у телу труднице због опасности од побачаја;
Пушење дувана и употреба алкохола од стране жене, не само током трудноће, већ иу претходне 2-3 године пре зачећа;
Хроничне инфекције уринарног тракта и женског репродуктивног система;
Полно преносиве болести.
Симптоматске манифестације пигментног невуса
Пигментисане неоплазме могу бити точкасте, брадавичасте, нодуларне или папуларне..
Распон боја маркица варира од светло смеђе до црне..
Спољашња површина невуса може или да понови узорак коже или да се разликује од њега, тј. Да буде или потпуно глатка, неравна, или пресавијена, или папилома.
Могући раст длаке на површини "мадежа".
Величина пигментног невуса је подељена у 4 групе:
Мала - до 1,5 цм.
Средње - 1,5-10 цм.
Велика - 10-20 цм.
Див - више од 20 цм.
Ретко, у 5% случајева постоје "фамилијарни" невус фоци (мултипли), при чему централно мјесто веће величине прати велики број малих мрља. Такве формације се чешће налазе у доњем делу тела, ногама и на горњем делу леђа и груди..
Врсте пигментног невуса
Да би се утврдила изводљивост и метод третмана мадежа, неопходно је одредити која врста припада тумору, урођена или стечена.
Диспластични пигментни невус - стечена бенигна формација. То може бити посебан елемент који је настао у здравој области коже или је саставни део комплексног "породичног" фокуса. Лице је често неправилног облика, благо уздигнуто изнад површине коже, има неизразите границе, његова боја варира од црвенкасто смеђе до тамно црвене. Величина диспластичног невуса је обично већа од урођене, понекад и до 12-13 мм. Традиционална локација је грудни кош, задњица и скалп. Овај тип невуса је под одређеним околностима склон дегенерацији у малигни тумор (меланом);
Гранични пигментни невус - конгенитална неоплазма, јавља се код одраслих и дјеце. Његов облик је сличан равном, тамном чвору, величине око 1 цм, а карактеристична дијагностичка карактеристика граничног невуса је потпуно глатка спољашња површина и одсуство длачица на њој. Омиљена места за образовање су лице, врат, дланови, ђонови и спољашњи гениталије. Овај тип “кртица” захтева велику пажњу, јер се може повећати након било каквих микротраума и инфламаторних процеса, као иу периоду хормонских промена тела (пубертет адолесцената);
Плави или плави пигментни невус - често погађа жене него мушкарце. У лице, доње удове и стражњицу обично се формирају стечене маркице плавичасто-плавкасте (рјеђе смеђе) боје у облику појединачних елемената (хемисфера), које се благо издижу изнад нивоа коже. Њихова површина је мека, глатка, без раста косе. Малигне неоплазме се веома ретко трансформишу;
Дивовски пигментни невус је само урођена патологија коже, која никада није настала под утицајем страних фактора! Ретко локализован на лицу, често на торзу, рукама или ногама. Тачка расте са дететом, може достићи 25 цм у пречнику, има неравну порозну или неравну површину, понекад са дубоким пукотинама. Осим козметичке нелагоде, овај тумор је озбиљна пријетња здрављу људи. Као последица најмање трауме на површини места, постоји ризик од његове дегенерације у рак коже..
Третман пигментисаних невуса
На конзервативном третману "кртица" у облику масти, гелова, лосиона или облога не може бити говора. Лечење конгениталних / стечених неоплазми само хируршки!
Постоји неколико начина да се ослободите пигментног невуса, али главни су хируршка ексцизија, ласерски третман и криоразградња:
Хируршка ексцизија уз захваћање подручја здраве околне коже и поткожног ткива проводи се заједно с пластичним кирургом, јер подручје изрезивања може бити прилично опсежно и захтијева замјену подручја коже. Након операције, узорци уклоњених ткива шаљу се на хистолошки преглед како би се утврдила малигност или бенигност тумора. У сећању, пацијент обично остаје на месту после оперативних ожиљака и ожиљака. Када пацијент одбије операцију, потребан му је стални надзор од стране онколога. Учесталост посета лекару најмање 1 пут по кварталу. Пацијенту је забрањено да се самостално лијечи, препоручује се избјегавање озљеда и изложености УВ зракама;
Ласерски третман је релативно сигуран начин за уклањање малих и средњих мадежа, што не захтева употребу опште анестезије. Ласерски сноп продире у пристојну дубину унутар захваћене коже у строго ограниченом опсегу. Приликом третирања великих невиса ласером, могу се појавити проблеми: ако мрља није потпуно уклоњена, остатак ће наставити да расте. На месту велике површине коже уклоњене, остаје бела, без пигмента, ожиљак, који ће бити приметан на кожи тамне нијансе;
Криоразградња - лечење бенигних тумора мале величине излагањем ниским температурама (смрзавање), због чега захваћено ткиво умире, а испод краста настаје млада и здрава кожа. Средства која се користе за замрзавање су течни азот и ледена карбонска киселина. Након захвата нема ожиљака. Међутим, постоји ризик да током криоструктуре остане део нетретираног невуса. У овом случају, потребно је поновно замрзавање, јер ће мрља поново почети расти. У поређењу са другим методама третмана пигментних невуса, ово је најбезболније и најбезбедније.