Логонеуроза, или муцање - поремећај говора који карактерише понављање речи, слогова или појединачних звукова, може се приметити заустављање, прекидање говора. Муцање је чешће код деце. Према статистикама, ова болест погађа око десет посто укупног броја дјеце. Код дјечака проблем се открива три пута чешће него код дјевојака. Што је околина мирнија, мања је вјероватноћа појаве логонеурозе код дјеце. На пример, у руралним областима болест се примећује ређе него у урбаним. Међу затвореницима у сиротиштима и интернатима, вјероватноћа да се развије ова девијација је много већа него код дјеце која одрастају у породицама.. Са годинама, муцање обично постаје мање приметно и често потпуно нестаје. Примећена је наследна предиспозиција за логонеурозу.
Механизам развоја муцања (логонеуроза)
Механизам муцања, као и његови узроци, проучава се прилично слабо и медицинска наука не може у потпуности објаснити ове процесе. Сматра се да је најчешћа теорија претјерано узбуђена Брокин центар у мозгу.. Затим се претерано узбуђење проширује на подручја одговорна за моторичку активност, узрокујући грчеве мишића вокалног апарата (меко непце, усне, језик и друго). Онда се центар Броке смирује и нормални говор се обнавља. Болест је најуочљивија на почетку фразе, на сугласнике.
Према америчким научницима, особе које пате од те болести имају повишен ниво допамина (хормона одговорног за мозак), а када се спусти, стање говора се стабилизује.. Тренутно је у току активни развој лијека који снижава ниво допамина..
Узроци муцања
Најчешће се муцање јавља код предшколске деце. Велику улогу има и чињеница да је завршна формација мождане хемисфере завршена за око пет година - код детета, реакције на узбуђење су израженије него процеси инхибиције.и Ове реакције се лако претварају у моторичку активност, укључујући мишиће вокалног апарата. Артикулациони мишићи (језик, усне, меко непце, ларинкс) су неразвијени и не функционишу сасвим јасно. Деца, често доживљавајући различите звукове и речи на ухо и не разумејући њихово значење, могу их једноставно мешати. Када дете научи да говори, његов централни нервни систем је под огромним притиском, због чега њен рад може да пропадне, што доводи до муцања..
У појави логонеурозе може одиграти важну улогу фактор имитације. Ако постоји особа која има муцање у породици, или у непосредном окружењу детета, онда деца могу усвојити овај начин говора.. Са веома раним развојем говора, када мала особа има велики вокабулар, а вокални апарат није у потпуности формиран, он се једноставно не може носити са огромним бројем звукова - дете покушава дати информацију готово континуирано, што је норма.
Ево неких других фактора који могу изазвати појаву логонеурозе (муцања):
- Када породица има нездраву психолошку климу и када дете не добија довољно пажње, може намерно муцати да привуче ову пажњу..
- Ако је одгој превише строг, а најмањи прекршај прати укор или казна, дјеца постају претјерано стидљива и стиснута, што доприноси појави болести..
- Када родитељи покушавају да одгајају мали полиглот од својих потомака, а већ у раном узрасту почињу учити језике, слаби мозак не може да координира информацију, јер ни главни матерњи језик детета није потпуно овладан. Ово је посебно уочљиво у двојезичним породицама..
- Понекад, да би изненадили рођаке и пријатеље, родитељи уче дуге и компликоване пјесме са својом дјецом како би се у породичној прослави похвалили способностима свог потомства. Али не само да мозак није спреман за такве експерименте, говорни апарат такође није у стању да поднесе таква оптерећења.
- Ако се дете роди левом руком и његове насилне методе се преквалификују у десној руци, тај процес изазива доста стреса, што повећава ризик од логонеурозе.
Дечаци имају много већу тенденцију да муцају од девојчица. Управо због физиолошких карактеристика, све моторичке функције код девојчица су потпуно формиране много раније - ова особина се односи и на развој артикулационог апарата..
Деца у ризику од интраутерине хипоксије, породне трауме главе, инфективне болести које погађају централни нервни систем, разне краниоцеребралне повреде и друге патологије које утичу на нервни систем. Менталне трауме и стресне ситуације такође повећавају шансе за муцање. Штавише, разлози који су проузроковали психолошки поремећај и трајање њиховог утицаја апсолутно не играју никакву улогу: говорна сметња може узроковати и кратки страх и дуго стање узбуђења или страха..
Напомена: наследна предиспозиција за модерну науку није доказана, иако се такве претпоставке врло често доносе.
Код одраслих, муцање је много рјеђе него код дјеце и обично долази из дјетињства. Узроци логонеурозе код одраслих, углавном, не разликују се много од узрока у дјетињству, стога их нема пуно смисла одвојено разматрати..
Класификација логонеурозе - врсте муцања
Врсте муцања се класификују према курсу, клиници, типовима напада..
Класификација проблема
Перманент - након што се то догоди стално под било којим околностима, у свим говорним облицима.
Рецуррент - појављује се и нестаје сам, често без обзира на било који фактор. Периоди нормалног говора могу трајати веома дуго..
Ундулатинг - стање у којем болест не нестаје у потпуности, а затим се смањује, повећава се.
Категоризација по нападима
По врсти нападаја постоје:
- тонички облик, у којој конвулзивна контракција мишића говорног апарата има велику снагу и трајање. У време конвулзија долази до кашњења говора;
- логониц неуросис - карактеришу га наизменични, чести, кратки грчеви, током којих се понављају одвојени звукови и слогови;
- мјешовити облик - стање у којем се оба горе наведена типа муцања јављају истовремено.
Клиничка класификација муцања
У медицини се разликују два облика логонеурозе по клиничким манифестацијама - неуротичким и неурозним..
Неуротично муцање
Неуротичну форму карактерише чињеница да се јавља код људи без интраутерине хипоксије или порођајне трауме у историји. Потицај за развој такве клиничке форме логонеурозе може бити психолошка траума или рано увођење у комуникацију другог језика.. То јест, неуротична форма разматраног стања је чисто функционалне природе, док структуре мозга нису захваћене. Зато је лакше лечити неуротични облик муцања..
Симптоми неуротичне логонеурозе
Најчешће се логонеуроза овог клиничког облика јавља код дјеце узраста 2-6 година и изненадне је природе.. Испрва дијете престаје говорити, али његов израз јасно показује израз страха. После неког времена, беба поново почиње да користи говор, али одмах почиње да муца..
Напомена: када дође до таквог муцања, дете постаје немирно, његов апетит нестаје, честа је промена расположења, поремећен је сан.
Када примате било који редовни стрес, муцање детета се може повећати, али често има дугих периода када беба говори готово без оклевања. Неуротска логонеуроза има валовити облик курса, може имати различита предвиђања - ако је стрес / психолошка траума у једнини, онда муцање постепено нестаје, са сталним емоционалним преокретима, логонеуроза постаје хронична..
Напомена: ако је неуротични облик муцања хроничне природе, онда, као одрасла особа, особа ће се осјећати друштвено инфериорно, увијек ће имати лоше расположење, боји се разговарати са странцима.
Неурозно муцање
Често, када дијагностикују муцање, доктори откривају да је током трудноће мама претрпела тешку токсемију, или је дошло до трауме новорођенчета током порода - то је разлог за развој неурозног муцања. У овом случају говоримо о органским оштећењима мозга бебе, тако да се грешка исправља врло лоше и најчешће особа муца цео свој живот.
Симптоми неурозног муцања
Прво јасно муцање јавља се код деце узраста 3-4 године - то је период када беба почиње да говори у целокупним реченицама, сложеним фразама. Првих шест месеци тече у таласима - дете почиње снажно муцати, а онда уопште без проблема разговара. Али постепено нестаје период нормалног говора, а беба почиње да муцка чак и са изговором најједноставнијих речи. Током времена, дете почиње да додаје неприкладне звукове свом говору (ух, у), каже он или током инспирације или на крају пуног издисаја..
Ако је код одраслих присутно неуротично муцање, онда они активно гестикулирају рукама током разговора, њихова глава може стално да се трза, посматра се монотоно љуљање тела..
Општи принципи третмана логонеурозе
Будући да је проблем муцања сложен, родитељи би требали посјетити неколико специјалиста у исто вријеме када и дијете муца за потпуни преглед бебе.. Обавезно је показати дијете и добити савјет од неуропатолога и психијатра, психотерапеута и логопеда..
Данас постоји много специјално развијених техника које помажу да се ослободите муцања и нормализују људски говор. Штавише, такве технике треба примењивати у складу са старошћу пацијента - постоје програми обуке за предшколце, постоје - за адолесценте и одрасле.
Напомена: Упркос чињеници да постоји много метода на интернету иу штампаним медијима, није препоручљиво водити часове са дететом које муцава. Прво ћете морати да прегледате бебу и сазнате прави узрок муцања. Друго, само специјалиста ће одредити који специфични програм треба применити за свако дете или одраслу особу. Треће, наставу треба редовно проводити, уз постепену компликацију задатака током којих се процјењује напредак пацијента..
Наравно, родитељи треба да уложе максималне напоре како би исправили говор дјетета.. Лекари дају неколико препорука у том погледу:
- Организација дневне рутине. Дијете мора спавати најмање 8 сати ноћу, а ако је потребно, морат ће организирати дремеж..
- Ограничени погледи на цртеже и рачунарске лекције. Родитељи би требали ограничити вријеме дјетета што је више могуће испред уређаја и телевизије. То смањује пренапрезање централних дијелова говора..
- Организација правилне комуникације. Неопходно је разговарати са дјететом апсолутно смирено, полако и исправно изговарати сваку ријеч. Ако је дјетету тешко да изговори неку фразу, мораћете то урадити наглас са њим и неколико пута заредом..
- Поштујте режим заштите гласа. Књиге за читање бебе само треба да буду познате. Не можете тражити од вашег дјетета да препричава бајку или научи стих - то можете учинити касније, када се ријеши проблем логонеурозе. За игре морате изабрати мирне активности - рад с дизајнером, моделирање, цртање, а ова препорука је повезана са чињеницом да дијете никада не заувијек самце - нека изговори своје радње за вријеме наставе.
Што се тиче третмана одраслих, процес ће бити тежак и дуготрајан. Одрасла особа треба стриктно да се придржава свих лекарских рецепата, ако је потребно - не прича неколико дана, ради све вежбе..
Муцање (логонеуроза) је проблем који може ометати вођење пуног живота, тако да га морате почети рјешавати још у дјетињству..
Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација