Доларин упутства за употребу, аналози / Медицатионс

Доларен је модеран комбиновани препарат, карактерисан антипиретичким, аналгетским и антиинфламаторним својствима. Препоручује се за краткотрајно лијечење бола који се развија, укључујући и реуматске болести и дегенеративне промјене у зглобном ткиву..

Компоненте и облици ослобађања

Лек се прави у облику таблета за пријем пер ос и у облику гела за локалну спољашњу употребу.

Свака таблета Доларен садржи 500 мг парацетамола, који има аналгетска и антипиретска својства и 50 мг нестероидног анти-инфламаторног средства - диклофенак натријум.

1 г гела Долар садржи 0,1 г антиинфламаторног једињења - метилисалицилата, 0,01 г диклофенака и 0,03 г ланеног уља..

Таблете се продају у блистерима од 10 комада, а гел - у епруветама од 20 и 50 г..

Индикације

Доларин се користи у комплексном лечењу инфективно-инфламаторних болести, праћених температуром и интензивним болом - упалом крајника (тонзилитис), средњег уха (отитис) и слузокоже ждрела (фарингитис)..

Индикације за почетак пријема:

мигрена;
зубобоља са пулпитисом и пародонтитисом;
реуматоидни артритис;
запаљење зглобова код псоријазе;
гихт;
деформирајући остеоартритис;
остеохондроза;
анкилозантни спондилитис;
мијалгија;
запаљење периартикуларних ткива (тендиитис, бурзитис);
лумбаго;
ишијас;
упала привјесака (аднекситис);
болни периоди (алгодисменоррхеа);
проктитис;
пост-трауматске болове након оштећења лигамената, тетива и мишића (модрице и уганућа);
бол у постоперативном периоду.

Контраиндикације

Важно је: лек не сме да се узима од особа са преосетљивошћу на главне или помоћне састојке, као и на друге нестероидне антиинфламаторне лекове како би се избегао развој алергијских реакција..

Контраиндикације Доларен:

ерозија и чиреви дигестивног тракта (у акутној фази);
крварење у дигестивном тракту;
"аспиринска триада" (бронхијална астма + назални полипи + интолеранција на саицилате);
ентероколитис (у акутној фази);
оштећење јетре (активни процес);
патологија хематопоезе (хематопоеза);
лоше згрушавање крви (укључујући хемофилију);
бубрежне патологије склоне прогресији;
тешка бубрежна инсуфицијенција;
стање коронарног шанта;
оштећење коже на месту примене (за гел).

Напомена: Таблете Доларин нису прописане за децу, а гел је одобрен за употребу од 6. године.

Регимен

Таблете су намењене за оралну примену током или непосредно после оброка са малом количином течности. Не треба их жвакати.

Долар је лек за симптоматску терапију. Нема ефекта на узрок болести..

Једно дозирање - 1 таб., А учесталост примене - 2-3 пута дневно.. Не препоручује се наставак терапије више од 7 дана за редом. Уколико је потребно, даљи третман треба да се консултује са лекаром..

Гел се наноси у пројекцији захваћеног зглоба лаким трљањем покрета 2-4 пута дневно.. Појединачна доза - 2-4 г, што одговара дужини траке од 4-8 цм.Дозвољено трајање терапије је 10 дана..

Нуспојаве

Ако сте алергични на компоненту лека, може се јавити свраб, уртикарија, бронхоспазам и ангиоедем. У тешким случајевима развија се анафилактички шок..

Већина пацијената толерише симптоматску терапију са овим леком без компликација..

На позадини Доларенове примене, у ретким случајевима могу се јавити следећи нежељени ефекти:

бол у трбуху;
диспептички поремећаји;
интестинална дисфункција (констипација);
болови у грудима;
поремећаји срчаног ритма;
лупање срца;
поремећаји спавања;
губитак апетита;
опћа слабост;
поремећај оријентације у простору;
депресија;
повећана психо-емоционална подражљивост;
немотивисана анксиозност;
афтозни стоматитис;
оштећење јетре (могуће хепатонекрозе);
запаљење панкреаса;
запаљење жучне кесе;
тиннитус;
пролазно смањење оштрине слуха;
смањена јасноћа визуелне перцепције;
повећана осјетљивост коже на ултраљубичасто зрачење;
редукција диурезе;
затајење бубрега;
протеина урина (протеинурија);
анемија.

Овердосе

Клинички знаци тровања када су препоручене дозе Доларина прекорачене због присуства парацетамола у препарату..

Карактеристични симптоми предозирања првог дана:

бланширање коже;
недостатак апетита;
мучнина;
повраћање;
бол у трбуху.

У периоду од 12 сати до 2 дана након предозирања (примања> 10 г парацетамола) могу се развити аритмије, тубуларна некроза бубрега и тешка хепатична инсуфицијенција праћена прогресивном енцефалопатијом. У тешким тровањима није искључена кома и смрт..

Жртва треба одмах испирати желудац и дати унутрашње келаторе (регуларни или бијели активни угљен). Ако се појаве симптоми тровања, морате позвати хитну помоћ.. Антидот парацетамола је метионин. Овај лек се мора дати у року од 8-9 сати. После 12 сати, индициран је интравенски ацетилцистеин. Хемодијализа се користи у болници за пречишћавање крви..

Предозирање је немогуће када се користи гел.

Фармаколошко деловање

Диклофенак, парацетамол и метил салицилат присутни у гелу инхибирају активност ензима циклооксигеназе (ЦОКС1 и ЦОКС2), који инхибира биосинтезу и ослобађање упалних медијатора бола, упале и топлоте - простагландина. Парацетамол утиче на терморегулационе центре хипоталамуса.. Умерено изражене антиинфламаторне особине се такође налазе у уљу лана за спољашњу употребу..

Након узимања, активне компоненте се апсорбују брзо и скоро у потпуности.. Диклофенак је у стању да продре у зглобну течност, чиме се смањује упала и бол у зглобовима. Његова биотрансформација са формирањем активних метаболита одвија се у јетри. Непромењена супстанца и метаболички производи напуштају тело углавном кроз бубреге (мала количина кроз црева). Парацетамол се апсорбује у танком цреву, метаболише у јетри и излучује путем бубрега..

Када се примењују локално, компоненте се апсорбују у кожу и брзо продиру у упални фокус локализован у дубљим ткивима (зглобна капсула и мишићи).

Доларена интеракција са другим лековима

Диклофенак смањује ефикасност диуретика, хипотензивних и хипнотичких лекова и помаже да се повећа концентрација литијума и дигоксина у плазми..

Паралелна примена са колхицином, кортикотропином, тромболитичким агенсима, антикоагулансима и антиагрегационим агенсима повећава ризик од крварења различите локализације.

Концентрација диклофенака у серуму се смањује током узимања ацетилсалицилне киселине и повећава се са употребом блокатора калцијумских канала. Нефротоксичност овог активног састојка се повећава у комбинацији са циклоспорином.

Квинол антибиотици повећавају вероватноћу напада.

Парацетамол појачава ефекат антикоагуланата. Тровање када се узимају и мале дозе могу изазвати рифампицин, фенитоин, фенилбутазон, трицикличке антидепресиве и барбитурате.

Токсични ефекти на јетру слабе циметидин и повећавају дифлунисал.

Важно је: паралелна употреба парацетамола са алкохолним пићима и фармаколошким средствима која садрже етил алкохол није дозвољена. У комбинацији са етанолом, ова компонента често изазива развој упале панкреаса и токсичног оштећења јетре..

Оптионал

Посебна пажња је важна за посматрање следећих болести и патолошких стања:

бронхијална астма;
хипертензија;
поремећаји метаболизма липида;
ЦХД;
затајење срца (конгестивна форма);
алкохолно оштећење јетре;
хронични едем;
диабетес меллитус;
пептични улкус (ремисија);
патологије периферних артерија;
системске болести са оштећењем везивног ткива (колагеноза);
након опсежне операције.

Ако се Доларин користи више од 5-7 дана за редом, потребно је пратити индикаторе функције јетре и слику периферне крви..

У време симптоматске терапије, препоручљиво је избегавати вожњу возила и рад са потенцијално опасним машинама..

Долар на трудноћи

Таблете не треба узимати током периода гестације и дојења дјетета, јер када се узимају орално, компоненте се апсорбују у крв и имају системски ефекат.. Они су у стању да продру у хемато-плацентарну баријеру и налазе се у мајчином млеку..

Гел је контраиндикован за пацијенте у трећем триместру, ау И и ИИ, морате бити опрезни и консултовати се са својим лекаром, водећи трудноћу.

Аналоги Доларен

Доларенов структурни аналог је Панокен, комбиновани лек, а група је Нект, али се производе само у облику таблета..

Према механизму и природи акције, аналози су:

Пенталгин;
Без спавања;
Триган-Д;
Фемизол;
Диклофенак;
Ранцофф;
Апал;
Ифимол;
Саридон;
Гевадал;
Новалгин;
Цалпол.

Вањски, као алтернатива Доларину, може се примијенити диклофенак или Волтарен Емулгел гел..

Услови складиштења и оставити из апотека

За куповину Долара није потребан лекарски рецепт.

Препарат треба складиштити у творничкој амбалажи, заштићен од свјетлосних мјеста с ниском влагом на температури не вишој од + 25 ° Ц (за гел - до + 30 ° С).

Рок трајања таблета је 4 године од датума издавања (назначено на паковању).

Чувати ван домашаја деце!

Владимир Плисов, лекар