Мучнина, жгаравица, констипација, хемороиди, учестало и понекад невољно мокрење, тонус (или хипертонија) материце. Ови здравствени проблеми током трудноће најчешће се јављају, тако да су информације о њима занимљиве већини будућих мајки. Међутим, у овом чланку ћемо говорити само о једном, али прилично непријатном и озбиљном проблему - тону материце.
Када је дијагноза "повећан тон материце"?
Нормално, мишићни слој трудне материце је у опуштеном стању. Ово је неопходно, пре свега, да се очува трудноћа, а друго, да се фетус у потпуности обезбеди хранљивим материјама и кисеоником. Међутим, периодичне краткотрајне контракције мишићних влакана у зиду материце такође се не сматрају патолошким. Учесталост таквих смањења се чак повећава са трајањем трудноће. А то је апсолутно нормално, како материца расте (на пример, мишићна влакна се продужују за 10-12 пута), у њеном зиду се одвијају различити физиолошки процеси, који имају за циљ припрему за предстојеће рађање, а дете, свакодневно активније, иритира покретима зид матернице.
Али не увијек се све одвија унутар норме. Код неких трудница, контракције материце се могу јавити врло често и трајати не 1-2 секунде, већ дуже, што узрокује прилично неугодне сензације.. У таквим случајевима се каже да је материца у добром стању (хипертонија). Ово је патолошко стање које захтева медицинску негу..
Узроци тонуса материце
Одржавање опуштених мишића материце током трудноће је задатак нервног система и хормона (посебно прогестерона).
Препоручујемо да прочитате: Прогестерон током трудноће: норме и знакови абнормалности
Након имплантације оплођене јајне ћелије у зид материце, импулси почињу да протичу активно у мозак жене, због чега се формира центар ексцитације у кортексу. доминантна трудноћа. Сви други импулси су потиснути. Такве промене у централном нервном систему неопходне су за очување и нормалан ток трудноће. Ако се трудна жена суочава са снажним стресом, страхом, емоционалним пренапрезањем, у кортексу се може формирати још један или чак неколико жаришта узбуђења, док доминантна трудноћа слаби. Све то изазива иритацију рецептора у зиду материце и контракцију мишићног слоја, тј..
Важну улогу у очувању трудноће има хормон прогестерон, није ни чудо што се назива хормон трудноће. Ова супстанца се излучује у женско тело током читавог периода рођења детета: до 10-12 недеља, синтетизује се у јајницима од стране жутог тела, а касније од плаценте. Прогестерон опушта све глатке мишиће, тако да у опуштеном стању у тијелу будуће мајке није само материца, већ и цријева (у вези с тим се тијеком трудноће често јавља затвор), те уринарни тракт и други органи. Ако се прогестерон не производи довољно, инхибиција контрактилне активности материце није на одговарајућем нивоу и смањује се. На пример, ниво прогестерона се физиолошки смањује до краја трудноће, због чега почиње труд, али у раним фазама, недостатак прогестерона може довести до побачаја..
Тако, било који спољашњи или унутрашњи утицаји који нарушавају централни механизам регулације тонуса мишића утеруса могу изазвати хипертонију:
- Хронични стрес.
- Сукоби у породици, на послу.
- Оверворк.
- Висока телесна температура (односно, и све болести код којих пацијенти развијају грозницу).
Поред тога, тонус материце се може јавити у патолошким стањима, праћен недовољном синтезом прогестерона. Оне укључују:
- Хиперандрогенизам (повећана концентрација мушких хормона у телу).
- Хиперпролактинемија (повећање нивоа пролактина у крви).
- Генитални инфантилизам (генитална неразвијеност и хипофункција јајника).
- Упалне болести материце (ове болести готово увек доводе до поремећаја у раду жутог тела трудноће).
Такође важну улогу у развоју хипертоније материце имају болести и стања која утичу на структуру његових зидова:
- Ендометриоза.
- Миомас.
- Упала материце.
- Постоперативни ожиљци.
Фактори ризика
Гинеколози идентификују бројне факторе ризика за хипертонију утеруса:
- Болести у позадини (које се развијају током трудноће): ендокрини поремећаји, грипа и акутне респираторне инфекције, акутне болести унутрашњих органа.
- Неплодност хормонске природе у историји.
- Бројни абортуси у анамнези.
- Старост жена млађих од 18 или преко 35 година.
- Бад хабитс.
- Штетни фактори производње. Тешки физички рад или рад у присилном положају, честа пословна путовања, контакт труднице са хемикалијама - све то може бити подстицај за појаву хипертоније материце.
- Неповољна атмосфера у породици.
- Хронично лишавање сна.
Симптоми хипертоничности материце
Труднице, у зависности од термина гестације бебе, карактеришу своје осећаје када се хипертонија материце појави на различите начине:
- у првом тромјесечју најчешће је то повлачење или стискање бола у доњем дијелу трбуха и нелагодност у доњем дијелу леђа (као код менструације);
- у другом и трећем триместру - осећај краткотрајне, али јаке напетости или отврдњавања абдомена.
Поред тога, када је материца у добром стању, на малој површини може да се деси хорион или одвајање плаценте, што се манифестује крварењем или крварењем..
Неке труднице уопште не сумњају да је њихова материца у доброј форми (једноставно не примећују симптоме који се појављују), али о томе сазнају током њихове следеће посете гинекологу или лекару за ултразвучну дијагностику. Заиста, током прегледа пацијента (палпација абдомена), лекар може јасно да осећа да је материца смањена.
Још се више информација о тону материце може добити ултразвуком. Међутим, према неким докторима, контракција зидова материце током ултразвучног прегледа често је повезана са механичким ефектима на орган (посебно ако се жена прегледа вагиналним сензором). Због тога се поставља дијагноза "хипертоничности", узимајући у обзир резултате свих прегледа и ослањајући се на присутност специфичних симптома код жене (тешки абдоминални бол, крварење, итд.).
Последице тонуса материце
Дуге и честе контракције материце могу довести до развоја следећих компликација:
- цхориониц детацхмент (у каснијим фазама плаценте);
- побачај;
- претерм деливери;
- ослабљен утероплацентни проток крви и као резултат хипоксије (кисиковог изгладњивања) и потхрањености (заостајање раста) фетуса.
Шта ако је материца тонирана?
Трудна жена треба да пријави неугодне осећаје у свом телу гинекологу на следећем састанку. Ако постоји јак бол, абдоминална напетост и / или крвави исцједак из вагине, посјетите лијечника непланирано и по могућности одмах. Након прегледа, специјалиста ће извршити заказивање и, ако је потребно, упутити вас на хоспитализацију, јер се хипертонија утеруса сматра знаком угроженог побачаја..
Важно је: било који лек треба да се препише трудницама само од стране лекара.
Убодите се Но-схпу или Папаверин са повећаним тонусом материце (као што препоручују различити форуми за мумије), уместо да се окренете акушеру-гинекологу - ово је велика грешка која би могла коштати живот нерођеног детета. Ови лекови, наравно, нису контраиндиковани за труднице, већ се често користе у лечењу пацијената са повећаним тонусом материце, али тек након прегледа и успостављања тачне дијагнозе..
Поред Но-схпи и Папаверина у лечењу хипертонуса користе се следећи лекови:
ако се потврди хормонална природа патологије, препарати прогестерона (најчешће Дупхастон);- средства која смањују активност материце, на пример, Гинипрал;
- Магне-Б6 или његови аналози (овај лек опушта мишиће материце);
- Хемостатички лекови ако дође до крварења;
- седативи ако се хипертонус развије на позадини тешких стресних стања и искустава.
ако се потврди хормонална природа патологије, препарати прогестерона (најчешће Дупхастон);Али оно што тачно није забрањено да се ради самостално за труднице са тоном материце, јесте да се одмара (пожељно лежећи), узму умирујуће биљне чајеве (на пример, мента), валеријану, тинктуру мајчинске гушчије. Осим тога, није штетно научити како да зауставите свој брзи животни темпо на вријеме и опустите се, премјестите кућне послове на своје вољене, довољно се наспавате и не будете нервозни због ситница.
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог