Симптоми полиомијелитиса, лечење, компликације, превенција

Полиомијелитис - то је акутна вирусна болест, чији узрочник утиче на сиву материју кичмене мождине, узрокујући развој флацидне парализе (парализа је потпуно одсуство покрета у једном или више делова тела, епитет трома указује да се мишићи у захваћеном екстремитету потпуно опуштају и постепено атрофирају).

Код људи, узрочник полиомијелитиса (полиовирус) живи у гастроинтестиналном тракту и улази у околину са капљицама пљувачке и изметом пацијента. Можете се заразити полиомијелитисом на следећи начин: контактирање болесне особе, коришћење воде и производа који имају вирус, или не поштовање најједноставнијих хигијенских правила (прање руку након употребе тоалета, пре јела, итд.).

Због чињенице да дјеца имају велики круг пријатеља, често заборављају на хигијену, лако могу пити сирову воду из славине или је прогутати у базену, ријеци, а дјечја парализа може бити велика опасност за њих. Иако и одрасли нису осигурани, посебно ако имају проблема са имунитетом. Стога, да би се заштитила и дјеца и одрасли од опасних инфекција, свјетска медицинска заједница је развила посебне вакцине. Њихова ефикасност се не доводи у питање, јер су у многим земљама света, захваљујући вакцинацији, заборавили на полио. Изузетак су неки региони Азије и Африке у којима се редовно биљеже епидемије дјечије парализе. У том смислу, ризик од увоза опасних дивљих полиовируса из земаља у неповољном положају увијек остаје.

Полиомијелитис: симптоми

Полио код деце и одраслих може бити паралитичан и не-паралитичан. Други облик болести најчешће се јавља и сматра се мање опасним. Ретко се развија парализа - око један на 100 случајева.

Први симптоми полиомије обично подсећају на акутне респираторне инфекције или акутне цревне инфекције.. Пацијенти могу бити поремећени:

  • висока телесна температура;
  • бол у удовима;
  • повраћање;
  • лоосе стоолс;
  • слабост, умор, главобоља.

Код овог прогресије болести може престати. Ако вирус уђе у сиву материју кичмене мождине, почиње трзање мишића, појављује се јака слабост мишића, а затим се један или више екстремитета имобилизира..

Поред тога, полиомијелитис се може појавити без симптома, међутим, пацијенти са овим обликом болести нису ништа мање заразни другима него особе са типичном клиничком сликом болести..

Шта је опасно полио

Полио је болест која може довести до инвалидности..

Парализирани удови, чак и ако се некако почну кретати, остају деформисани (скраћени, са атрофираним мишићима). Поред тога, у случају парализе постоји велика вероватноћа да ће патолошки процес утицати не само на мишиће руку и ногу, већ и на мишиће који су одговорни за дисање. То је препуна развоја озбиљних респираторних поремећаја, од којих пацијент може чак и да умре..

Наравно, паралитична форма болести, која изазива озбиљне посљедице полиомијелитиса, није тако честа појава, али ризик и даље постоји, и мора се запамтити, поготово зато што специфични лијекови који дјелују на полиовирус још нису развијени.

Полио вакцина

Данас постоје две вакцине против полиомијелитиса:

  • живе (ОПВ);

  • инактивиран (ИПВ).

Жива полио вакцина садржи атенуиране живе полиовирусе. Производи се у облику капи, које су закопане у дјететова уста, па се стога и назива ОПВ - орална полио вакцина (која се примјењује кроз усну шупљину). Овај препарат вакцине се сматра најефикаснијим, јер потпуно имитира инфекцију полиомијелитисом. Вируси садржани у вакцини "живе" око месец дана у цревима имунизоване особе и доприносе акумулацији велике количине заштитних антитела у крви (тако настаје општи имунитет) и секреторних имуноглобулина у цревној мукози (локални имунитет).

Капи оралне полиомијелитиса имају слано-горак окус који није баш пријатан. Здравствени радник треба да спусти неопходну дозу овог лека на корен језика или палатине тонзиле малог пацијента тако да се вакцина не прогута одмах. Након вакцинације, не можете дати детету сат времена да пије и једе. Ефикасност вакцинације зависи од поштовања ових правила..

За родитеље и вољене који су ослабили имунитет због неке болести или хемотерапије, новорођенче имунизирано живом вакцином може бити опасно јер измет садржи полио вирус. Због тога се у таквим ситуацијама деца вакцинишу инактивираном вакцином. Међутим, због чињенице да људи можда не знају за своје болести, лекари препоручују да сви родитељи не пољубити вакцинисано дијете на усне 2 мјесеца (колико се вирус ослобађа), немојте га довршити, темељито опрати руке након евентуалног контакта с изметом. баби.

Уз многе предности, ОПВ има један значајан недостатак, односно компликацију - полио који је повезан са вакцином, о чему ће бити речи у наставку..

Инактивирана полио вакцина (ИПВ) садржи потпуно убијене вирусе. Примјењује се пацијентима интрамускуларно (углавном у бедрима), али ријетко, али се развијају нуспојаве као што су локалне упалне и опће алергијске реакције..

Треба напоменути да је ефикасност инактивиране полио вакцине нижа него код живих. Међутим, одсуство озбиљних нуспојава и могућност примене ИПВ код деце са имунодефицијенцијом чини га неопходним у превенцији полиомијелитиса..

Датуми вакцинације полиомијелитиса

Тренутни датуми вакцинације полио вакцине може се видети у табели:

За прва два вакцина против парализе, увек се користи инактивирана вакцина, онда се здраве бебе вакцинишу живом вакцином, и ако постоје контраиндикације (на пример, имунодефицијенција), ИПВ се даље примењује. Таква шема је развијена са разлогом. Увођење две дозе убијене полио вакцине доприноси формирању имунитета, што поништава вероватноћу да ће полио вакцина за децу са живом вакцином изазвати озбиљне нуспојаве. То јест, када дете наиђе на живи полиовирус, дете ће имати потребан ниво заштитних антитела. Инокулација ОПВ ће учинити имунитет још јачим и отпорнијим..

Поред тога, многи родитељи су забринути због сигурности једнодневне вакцинације против дјечије парализе и других инфекција. Заиста, у националном распореду имунизације, вакцинација против полиомиелитиса подудара се са вакцинацијом против дифтерије, тетануса и пертусиса (ДПТ). Не треба се плашити, за имунизацију мале деце развијене су специјалне припреме које садрже ДПТ и полио. Употреба таквих вакцина може смањити вјероватноћу компликација и анксиозности дјетета, јер је довољно направити једну ињекцију, а не двије. Деца такође добро подносе вакцинацију ДПТ и полиомиелитис ОПВ (живу вакцину), а ако се појаве неки нежељени ефекти, најчешће су повезани са ДПТ.

Педијатар, др Комаровски, говори о вакцинацији за сумњивце:

Полио који је повезан са вакцином

Полио који је повезан са вакцином, критике које плаше многе родитеље су болест која узрокује полиовирус вакцине (онај који се налази у живој полио вакцини). То јест, полио се развија након вакцинације. Сматра се да је ова компликација изузетно ријетка иу већини случајева повезана с недијагностиком здравствених проблема дјетета (посебно имунолошког система) или одржавањем прве вакцине против полиомијелитиса у животу дјетета с ОПВ.

Постоји и таква ствар као што је полио вакцина порекла, која се јавља у популацијама где многи невакцинисани људи. Овај полиомијелитис је такође узрокован сојевима полиовирусних вакцина, који су прошли низ генетских промена. Зашто се то догађа?

Нормално, полио вакцина коју производи ОПВ доприноси колонизацији бебиних црева са ослабљеним полиовирусима. Ови вируси, слободно пуштени у околину са изметом вакцинисане бебе, улазе у организме друге деце. За децу са нормалним анти-полио имунитетом, то није опасно, вирус врло брзо престаје да постоји у свом телу и циркулише међу општом популацијом. Ако већина људи (посебно дјеца) нема имунитет, вирус ће се „дуго мигрирати“ из једног цријева у други. У процесу таквог сталног трансфера, то ће се генетски променити, стичући опасна патогена својства.

Полиомијелитис у Украјини

Ситуација описана у претходном одељку управо се догодила у Украјини, где је регистрована избијање полио полиомије у региону Западне Европе. Током избијања болести, два мала детета која нису била вакцинисана су се разболела. Развили су паралитички облик болести. Овај хитни случај има једноставно објашњење - у последњих неколико година, ниво имунизације деце у Украјини достигао је критично низак број, тако да полиомијелитис 2015 у региону може бити само почетак целог ланца епидемија полиомијелитиса..

Укратко, желим још једном напоменути да је полио врло заразна и врло опасна болест која се може спасити само вакцинацијом. Ниједан лек неће помоћи да се убије вирус ако уђе у тело и почне да оштећује нервни систем. Уз помоћ вакцинације родитељи могу заштитити своје дијете од потенцијалне опасности и заштитити се од проблема с којима се суочавају породице које одгајају дјецу са сметњама у развоју..

Препоручујемо да прочитате: "Турнирска полио вакцинација 2015: потреба и ризици"

Више информација о Полиом можете добити ако погледате видео преглед:

Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог