Било која гнојно-упална обољења коже која су узрокована стрептококима сврстана су у медицину као стрептодерма. Да бисте започели развој болести, потребна су само два фактора - присуство стрептокока и оштећење подручја коже код којих долази до смањења заштитне функције. Најчешће се болест која се разматра дијагностикује код деце - то је због честих оштећења коже у том узрасту и немогућности сталног праћења поштовања правила личне хигијене..
Стрептоцоццус
Препоручујемо да прочитате: Проузроковане су им стрептококе и заразне болести
То су условно патогени микроорганизми са којима особа стално контактира - „живе“ у људском гастроинтестиналном тракту, на кожи, у респираторном тракту и на свим мукозним мембранама. Свака особа повремено постаје носилац стрептокока, постоје људи који припадају групи трајних носилаца ових патогених микроорганизама. Али оно што је занимљиво је да је стрептокока, која је узрочник стрептодерме, увек повезана са стафилококима.
Стрептококи имају огромну "виталност" - одмах умиру када се кувају, али на температури од 60 степени, стрептокок наставља да живи још 30 минута, хемијски значи да ови микроорганизми умиру тек после 15 минута.
Наведени патоген може узроковати да особа развије не само стрептодерму, већ и бол у грлу, бронхитис, миокардитис, еризипеле, менингитис, шарлах, гломерулонефритис и друге болести..
Како почиње стрептодерма код деце?
Ако кожа обавља своје заштитне функције на 100%, онда стрептококи не изазивају особу никакве проблеме. Али чак и незнатно оштећење коже нарушава заштитне функције, рана постаје "капија" за инфекцију - развија се стрептодерма. По правилу, ова болест почиње да се развија на местима огреботина и осипа, уједа инсеката (чешљаних), сечења и огреботина. Чак и ако је стрептодерма настала без видљивих оштећења коже, то значи да су повреде једноставно невидљиве оку - микроскопске су, али довољне за инфекцију..
Чим се стрептококи нађу на оштећеном делу коже, они почињу да се активно умножавају и изазивају развој инфламаторног процеса, који се не може лако лечити..
Стрептокок може доћи до подручја оштећене коже са различитих места:
- играчке, посуђе, пешкире и све предмете у домаћинству;
- од пацијента са стрептодермом, боловима у грлу, шарлахом, фарингитисом;
- из коже детета;
- од носиоца који је здрав и нема болести.
Ако је развој стрептодерме повезан са инфекцијом од већ болесне особе, онда ће ток болести бити бржи, агресивнији и продуженији. Често се стрептодерма јавља као епидемија - то се обично дешава на мјестима гдје постоји велика концентрација дјеце (вртићи, школе, јавне организације). Инкубациони период болести који се разматра је 2-10 дана, све зависи од јачине имунолошког система детета..
У медицини постоје само три типа путева инфекције стрептодермом:
- контакт-домаћинство - играчке, посуђе, пешкири, постељина, обућа, одећа;
- пин - загрли болесно дете, пољупце, блиски контакт када се игра;
- аирборне - Стрептокок добија на кожи детета када кија или кашља већ болесну бебу.
Напомена: инфекција у ваздуху је тако ретка да је лекари најчешће не примећују.
Који је разлог за продужену стрептодерму
У случају јаког имунитета и општег здравља детета, стрептококи се једноставно не развијају на кожи - тело се сам носи са овим патогеним микроорганизмима. Међутим, постоје фактори који доприносе чињеници да ће стрептодерма бити продужена, тешка и са честим рецидивима.. Ови изазовни фактори укључују:
- дијагностиковане инфекције хелминта, анемија, хипотрија, општа интоксикација тела;
- хронична кожна обољења - шуга, атопијски дерматитис, педикулоза, алергијске реакције;
- Ринитис и отитис медиа - исцједак из ушију и носа иритирају кожу;
- опекотине и / или озеблине;
- кршење личне хигијене, недостатак бриге о дјеци;
- продужени контакт оштећене коже са водом;
- нема третмана за ране на кожи.
Облици и симптоми стрептодерме
Лекари јасно разликују симптоме стрептодерме - они су опште природе и својствени су свим облицима те болести.. Знаци стрептодерме у детињству:
- телесна температура расте до критичних нивоа;
- главобоља и нелагодност у мишићима и зглобовима;
- мучнина и повраћање;
- промене у резултатима испитивања крви;
- кршење општег благостања детета;
- у подручју жаришта инфекције долази до повећања лимфних чворова.
Трајање болести је превише варијабилно - од 3 до 14 дана, све зависи од индивидуалних карактеристика одређеног дечјег тела..
Лекари одређују неколико облика разматране болести:
Импетиго Стрептоцоццал
То је најчешћи облик болести, који се одликује појавом специфичних осипа на лицу, рукама, стопалима и другим отвореним деловима тела. Врло често се дијагностицира у дјетињству стрептодерма нос - она се такође односи на дотични облик.
Често се јавља стрептококни импетиго, јер у овом случају инфекција не продире у дубље слојеве коже, будући да њене заштитне функције и даље остају, а локални механизми инхибиције инфламаторног процеса се укључују готово одмах у детињству..
Симптоми стрептококног импетига:
- кожа се не мења споља, може постати црвена. У овом тренутку се појављује балон са прозирном или мутном течношћу у унутрашњости, омеђену црвенкастом линијом;
- течност унутар балона постепено постаје замагљена, онда се све разбија, а на месту мехура формира светло жута корица;
- након скидања коре, остаје ружичаста или плавкаста мрља, која временом нестаје.
Напомена: период сазревања сваког мехура је 5-7 дана.
Ако се примијети стрептококни импетиго у почетној фази развоја, тада започето лијечење може зауставити развој болести. Али, по правилу, таква промена на кожи или једноставно не примећује, или се не додирује у нади да ће све "проћи сама од себе". Али дете почиње да чешља формиране коре (сврбеж је присутан током процеса исцељења), из њих следи бујица буквално "пуњена" стрептококима. Ова течност улази у здраве делове коже, остаје на постељини и одећи - инфекција се наставља, болест се брзо шири.
Ако се лијечење и хигијена не проводе исправно, стрептококна импетиго траје дуже од 4 седмице, ау неким случајевима инфекција може дати озбиљне компликације..
Буллоса импетиго
Овај облик болести сматра се озбиљнијим и треба тражити професионалну медицинску његу.. Посебне карактеристике разматране форме стрептодерме:
- најчешће се јавља булозни импетиго на кожи стопала, ногу и руку;
- пликови су већи од стрептококног импетига, мање су под стресом, али упални процес у њима је израженији;
- главни симптоми су повезани са високом телесном температуром, променама у крвним тестовима, лимфаденопатијом;
- пликови са булла импетигом напуњени су серозном течношћу, распршују се изузетно споро и на њиховом месту се формирају ерозијски облици.
Импетиго налик на прорез
То се популарно зове бунс - Стрептодерма се појављује у угловима уста, ретко се може појавити у наборима крила носа или у угловима очију. По правилу се појављује један мјехурић, чак и на отвору, шупља импетиго се не шири.
Важно је напоменути да је овај облик болести који се разматра брзо протјецао, не показује никакве додатне симптоме и једноставно узрокује неугоду за пацијента. Само у изнимно ријетким случајевима долази до кроничног наглог импетига са честим рецидивима..
Еритхемато скуамоус стрептодерма
Ово је сува врста болести која се разматра, која је најчешће присутна на кожи лица - нема мјехурића који исцуре и нема црвених или плавичастих тачака, само ружичасте пахуљице су присутне у лезијама.
Еритемато-сквамозна стрептодерма не изазива критичну нелагоду, није склона екстензивној дистрибуцији, али је заразна - третман мора бити комплетан.
Сурфаце фелон
Панаритиум се јавља против стрептококног импетига, али само на кожи око нокта. Мјесто инфекције постаје упаљено, постаје црвено и натечено, појављују се карактеристични мјехурићи, а затим кора.
Дуги ток површинског фелона може довести до потпуног одбацивања плоче нокта. Лекари инсистирају да је уз овај облик обољења потребно интензивно лијечење..
Стрептоцоццус
Особитост овог облика стрептодерме је секундарна лезија на позадини класичног осипа од пелена. Најчешће стрептококни пеленски осип се јавља у пределу ушију и пазуха, наборима и препонама.
Разматрана форма стрептодерме је веома тешка за лечење, јер се са формирањем коре на кожи јављају пукотине, стрептококна инфекција се може поново придружити..
Вулгар ецтхима
То је веома тежак облик стрептодерме, који се одликује формирањем чирева и дубоких ерозија.. Карактеристике вулгарног ектима:
-
формира се на задњици, кожи доњих екстремитета, изузетно ретко - на рукама и торзу;
- често се јавља након вирусних болести;
- може бити компликација дијабетес мелитуса, хиповитаминоза, метаболички поремећаји;
- ток болести је увек дуготрајан, захтева интензиван третман.
Како се дијагностицира стрептодерма
Искусни педијатар или дерматолог ће моћи да дијагностикује дотичну болест само спољним знацима. Међутим, лекари често проводе тестове стругања на погођеним подручјима коже - то ће омогућити да се идентификује осјетљивост узрочника на антибактеријске лијекове и брзо започне компетентни третман..
У неким случајевима, специјалиста може прописати додатни преглед пацијента:
- анализу фекалија на јајима црва;
- генерална анализа урина;
- крвни тест биохемијски и општи;
- тест крви за ХИВ инфекцију.
Како лечити стрептодерму код деце
Чак и ако се појави стрептодерма код благог детета, потребан је комплетан третман. Постоји неколико активности које чине комплекс терапијских мјера..
Лична хигијена
Многи родитељи су искрено запањени да дијете не пролази кроз стрептодерму чак и када користи одређене лијекове. То може бити због непрописних процедура личне хигијене..
Шта треба да запамтите:
- Дијете не треба окупати 3-4 дана, није потребно навлажити захваћену кожу водом - вода је одличан диригент инфекције..
- Свакодневно, неоштећене површине коже треба обрисати памучним штапићем потопљеним у обичну топлу воду или извађеном од камилице и / или.
- Стално водите рачуна да дете не чешља лезију. У неким случајевима, када интензиван свраб превише смета детету, лекар може преписати антихистаминике..
- Болесном дјетету је потребан посебан ручник, посуђе које се мора пажљиво обрадити одмах након употребе..
- Током читавог периода болести, из видног поља детета се уклањају меке играчке, а пластичне играчке се перу и свакодневно испиру у кипућој води..
- Дјечја постељина (посебно јастучнице) мора се често мијењати или глачати дневно врућим гвожђем..
- Ако се на кожи појаве мање повреде, обришите их антисептичном отопином 2-3 пута дневно..
Локални третман
Многи рецепти за локално лечење стрептодерме код деце су већ "неважећи" - многе супстанце се једноставно укидају, многе се издају у апотекама искључиво на рецепт. Али можете користити модерна, високо ефикасна средства:
- салицилни алкохол;
- водоник пероксид;
- фуцорцин или борна киселина;
- Зеленка.
Потребно је правилно применити антисептик:
- прво се мехур отвори - веома пажљиво;
- затим се антисептик наноси на подручје отвореног везикула и 1-2 мм око овог места са памучним штапићем или памучним јастучићем;
- морате сачекати док се антисептик потпуно осуши.
Ако говоримо о народним лековима, децоцтионс од лека камилице, сукцесије и / или коре храста одобравају и званична медицина - користе се као лосиони и за прање насталих рана..
Напомена: Немогуће је користити народна средства за лијечење стрептодерме код дјетета - постоји упални процес на кожи, постоји патоген, па се лијекови не могу одбацити.
Антибиотици за стрептодерму
Антибактеријски лекови за стрептодерму код деце се узимају орално и споља. Али ниједан лекар неће прописати такве агресивне лијекове за појединачне манифестације стрептодерме, благог облика болести. Антибиотици се прописују само у екстремним случајевима када није могуће зауставити процес конвенционалним средствима и стање детета се погоршава..
У неким случајевима, лекари чак прописују лекове из групе хормона, али то је екстремна мера..
За топикални третман, користите следеће антибиотске масти:
- Тетрациклин и еритромицин;
- Мупироцин;
- Гентамицин и линкомицин;
- Левомекол;
- Банеоцин;
- Бацтробан;
- Алтарго;
- Синтомитсин.
Маст са хормонима, прописана у екстремним случајевима:
- Лоринден Ц;
- Цанисон Плус;
- Белогент;
- Тридерм;
- Бетадерм и други.
Ако говоримо о системском третману антибиотицима, најчешће лекари користе антибиотике пеницилинске групе, цефалоспорине или макролиде. Пеницилини се не могу примењивати ако је у скоријој прошлости дете већ добило такав третман за било коју другу болест, или постоји индивидуална нетолеранција и преосетљивост на такве лекове у историји..
Поређење стрептодерме са другим болестима
Чак и искусни лекари признају да се стрептодерма прилично лако замењује са неким другим кожним болестима - у одређеном стадијуму њеног развоја она једноставно узима друге облике. Али постоје неке разлике - оне ће вам помоћи да брзо навигирате, направите тачну дијагнозу и спроведете ефикасан третман..
Пиодерма
Ако је апсолутно тачно речено, онда је стрептодерма један од типова пиодермије - у медицини, све пустуларне упалне болести коже припадају групи пиодерми. Међутим, постоји посебна карактеристика ове болести - садржај стрептодермалних везикула никада није гнојни, само серозни. Чак и ако постоји присуство гноја у течности, он је минималан и не чини да је садржај замућен.
Највећа сличност је између пиодерме и вулгарног импетига - симптоми су скоро исти, чак и третман ће бити идентичан. Важно је у овом тренутку прецизно одредити врсту патогена и изабрати одговарајућа антибактеријска средства за ток лијечења..
Херпес
Главна разлика између херпеса и заедамија је у томе што је током болести која се разматра ток болести брз, захваћено подручје пада тачно на угао усне шупљине, нема ширења на здраво ткиво.
Занимљиво је да старија дјеца могу обратити пажњу на свраб који се појављује на чистој кожи - то је претеча херпеса. Али када заедах свраб се појављује тек након спољашње манифестације болести.
Кандидијаза углова уста
У принципу, ову болест је лако разликовати - пукотине у подручјима лезије су дубоке, постоји патина карактеристична за дрозд..
Цхицкен пок
Пошто се први осип у овој болести обично појављује на кожи лица и главе, у првих неколико сати можете узимати богиње за стрептодерму. Међутим, у року од неколико сати почињу се појављивати и други карактеристични знаци варичела - готово је немогуће збунити га са стрептококним дерматитисом..
Алергијски осип
Чак и неки искусни педијатри могу збунити дотичну болест са баналном алергијом. Не, када су везикуле стрептодерме већ у потпуности формиране и почињу да се пуцају, неће бити тешко дијагностицирати уопште, али можете урадити ранији кратки тест: када притиснете осип алергијске природе, кожа постаје бела, са стрептодермом нема сличних промена у боји коже..
Напомена: Сифилитички осип је такође веома сличан стрептодерми, стога, да би се дијагностиковала, лекар може упутити дете на анализу сифилиса..
Превентивне мере
Пошто је болест заразна, болесно дете се ставља у карантин 10 дана. Веома је важно да се уведе такав карантин у предшколску установу, школу или кругове и спортске палате - током тих истих 10 дана симптоми стрептодерме могу се појавити код друге деце.
Што се тиче породице, постоји и потреба да се спроведе превенција када већ болесно дете - све се своди на поштовање правила личне хигијене.
Ако говоримо о превенцији општег, можемо разликовати унос витаминско-минералних комплекса, строго поштовање правила личне хигијене и јачање имунитета..
Стрептодерма је непријатна болест која изазива нелагодност код детета. Али постоји маса савремених лекова који увелико олакшавају стање детета и доприносе брзом опоравку..
Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација