Како лечити витилиго?

Витилиго је хронична дерматолошка болест, у којој се појављују депигментисана светла у одређеним деловима коже, нарочито у пролеће и лето, на позадини тела које је изгорело. Таква патолошка дисколорација коже повезана је са недостатком меланина..

Важне чињенице о Витилигу

Витилиго није ретка болест - у свету постоји око 50 милиона људи са овом патологијом, а број случајева сваке године се повећава. Депигментисане мрље на кожи могу се појавити иу бијелој и црној раси. Жене пате од витилига много чешће од мушкараца..

Прве манифестације болести јављају се, по правилу, чак иу детињству или адолесценцији. Код жена, манифестација или драматична прогресија болести могућа је у таквим критичним периодима за тело као што су живот и менопауза..

Неке важне чињенице о витилигу:

• Витилиго није заразна болест..
• Поред козметичких и психолошких проблема који се јављају због незадовољства својим изгледом, обојене мрље не изазивају нелагоду код пацијената (не сврби, не боли).
• Витилиго не повећава ризик од рака коже и не представља друге ризике по здравље..

Зашто се појављује витилиго?

Витилиго је слабо схваћена болест, поуздани разлози за развој којих знаност није позната.. Међутим, постоје бројне, али још непроверене хипотезе о механизмима појаве депигментације коже.. Према њима, витилиго може резултирати:

• Аутоимуни процеси.
• Поремећаји аутономног нервног система.
• Ментална повреда.
• Недостатак ензима укључених у синтезу меланина (посебно тирозиназе).

Поред тога, постоји низ фактора који повећавају ризик од развоја витилига:

• Ендокрини поремећаји.
• Наследна тенденција (често се појављује витилиго у неколико чланова породице).
• Болести дигестивног система (посебно јетре и жучних путева) \ т.
• Хелминтхиасис.
• Трајна траума на кожи.
• Радите са хемикалијама.
• Излагање зрачењу.

Какве прегледе треба проћи?

Пошто научници врло често називају витилиго "маркерима унутрашњих болести", пацијенте треба пажљиво прегледати прије почетка лијечења ове болести.. Лекари препоручују да се посебна пажња посвети јетри, штитној жлезди, нервном систему. Адекватан третман болести ових органа, ако их има, ће у већини случајева довести до побољшања стања коже..

Листа препоручених прегледа за витилиго, поред прегледа код дерматолога, укључује:

• општи и биохемијски тестови крви;
• консултације терапеута, ендокринолога, неуропатолога, гастроентеролога, имунолога (не може се искључити аутоимуна природа развоја витилига);
• Ултразвук унутрашњих органа (нужно јетра, жуч, штитна жлезда);
• проучавање хормонског профила, имунограма, других тестова и дијагностичких поступака који могу бити потребни у зависности од идентификованих симптома и болести.

Након добијања резултата тако обимног, лекари ће бити у могућности прецизније одредити водеће етиолошке факторе за развој витилига и одабрати најприкладнији скуп терапијских мјера..

Витилиго Треатмент Метходс

Треба одмах приметити да је потпуни опоравак од витилига реткост, али уз помоћ савремених метода лечења могуће је спречити појаву нових депигментисаних тачака и смањити величину постојећих.. То ће бити много лакше ако се болест не покрене. Стога је препоручљиво потражити помоћ када се појаве прва мјеста депигментације. "Млађа" тачка, већа је вероватноћа да је оставила меланоците који могу да синтетишу меланин.

Поред тога, неопходно је подесити се на чињеницу да је лечење витилига дуготрајан процес који захтева мало труда од пацијента:

• Правилна нега коже. Треба га заштитити посебним средствима од сунчевих зрака тако да не постоји јак контраст између нормалних и депигментираних подручја тијела..
• Добра исхрана, пружајући организму есенцијалне аминокиселине, минерале и витамине.
• Одбијање свих лоших навика, јер сваки негативни фактор може изазвати појаву нових места.

Што се тиче лечења витилига, у арсеналу модерне дерматологије постоји неколико њих:

• Хардваре треатмент.
• Терапија лековима (укључујући хормонску терапију).
• Фитотерапија.

Најчешће се ове методе користе у комбинацији, што вам омогућава да одмах утичете на неколико фактора који доприносе настанку витилига..

Хируршко лечење које се састоји у трансплантацији меланоцита у депигментисане лезије се ретко примењује због велике вероватноће нежељених ефеката..

Терапија лековима

Следећи лекови се користе у лечењу витилига:

• Глукокортикостероидни хормони, који се прописују пацијентима уста, споља (у виду примене са кремама), и за отклањање депигментисаних лезија.
• Препарати витамина А, Е, Ц и групе Б.
• Бакар сулфат (изнутра и извана електрофорезом), као и производи који садрже цинк, гвожђе, сумпор. Пацијенти са витилигом имају недостатак ових хемикалија..
• Фотосензибилизирајући лијекови с накнадним зрачењем коже (могу се користити умјетни извори ултраљубичастог зрачења, као и природна сунчева свјетлост). Фотосензибилизатори укључују Берокан, Аммифурин, Псорален, итд. Лекови ове групе у комбинацији са ултраљубичастим стимулирањем меланогенезе. Додајте и одвојите фотосензибилизаторе.
• Имуномодулаторни лекови - Иммунал, Т-активин.
• Психотропна, тоничка и ресторативна средства. Ови лекови стабилизују нервни систем и повећавају отпорност тела..

Поред тога, уз витилиго, могуће је користити и специјалну медицинску козметику која регулише пигментацију коже. Међутим, не треба их користити као основу за терапију..

Витилиго хардваре третман

За витилиго постоје две методе хардверског третмана:

• ПУВА терапија.
• Зрачење хелијум-неонским ласером.

ПУВА терапија укључује употребу фурокумарина (фотосензибилизатора) и излагање коже ултраљубичастим зрацима са таласном дужином од 320-390 нм. Ова метода има друго име - фотокемотерапију. Ефикасност ове технике је последица чињенице да УВ зрачење стимулише меланоците коже да производе меланин, а такође доприноси ослобађању фактора раста у крви, узрокујући раст нових популација пигментних ћелија..

Кључ за ефикасност и безбедност ПУВА терапије је правилно изабрана доза фотосензибилизирајућег лека и трајање излагања (тзв. Еритемална доза). Број и трајање терапијских курсева је такође важно (поновљена терапија је неопходна да би се одржали резултати који су већ постигнути).

Препрека за употребу ПУВА терапије може бити присуство следећих контраиндикација за пацијента:

• трудноћа;
• тумори рака;
• повећана осјетљивост тијела на зрачење;
• болести крви, срца, јетре, бубрега, желуца;
• млађи од 5 и старији од 60 година.

Зрачење хелијум-неонским ласером је новији третман за витилиго. Заснива се на употреби екстерних фотосензибилизатора и накнадном излагању ласерских зрака кожи (акција је слична као код ПУВА терапије). Ток таквог третмана обично укључује 15-20 сеанси од 3-5 минута..

Нови третмани за витилиго

У 2014. години, научници из Клинике Детроит објавили су информације о позитивним резултатима клиничког испитивања новог третмана за витилиго, који му омогућава да ефикасно обнови пигментацију коже. Суштина ове методе лежи у употреби ускопојасне фототерапије са специјалним ултраљубичастим зрацима у комбинацији са именовањем пацијента након употребе афамеланотида, који се имплантира пацијенту под кожу (имплант има величину која није већа од зрна пиринча). Овај лек активно изазива пигментацију коже..

Студије о безбедности и ефикасности ове методе у витилигу су још увек у току..

Фитотерапија

Неке љековите биљке због високог садржаја фитокумарина (фотосензибилизирајуће супстанце) могу се успјешно користити у лијечењу витилига. Нарочито, народни исцелитељи препоручују пацијентима да трљају следеће биљне лекове у депигментисане делове коже:

• Сок или тинктура плодова паштрнака.
• Црвени чили сок.
• Инфузија водене леће.
• Сок од свеже јагоде.

Унутар показује украси љековитог биља:

• Хиперицум.
• Коприва.
• Саге.
• Спринг примросе.

Поред тога, депигментисана подручја на телу могу бити маскирана соком од рабарбаре, алкохолном тинктуром преграда од ораха. Ови производи боје кожу смеђом бојом..

Исхрана за Витилиго

Витилиго дијета није ништа мање важна од главног третмана. Прехрана пацијената треба да обезбеди телу све потребне хранљиве материје (витамине, бакар, цинк, гвожђе, тирозин, који је претеча меланина).. Извори ових супстанци су следећи производи:

• пасуљ;
• јетра бакалара;
• риба и плодови мора;
• јаја;
• немасно месо;
• млечни производи (млеко, сир, тврди сир);
• житарице (посебно хељда);
• све лиснато поврће;
• смокве;
• ораси;
• целер;
• свеже воће и бобице;
• маслиново уље.

Није препоручљиво користити (или барем покушати да их не злоупотребљавате) сљедеће производе:

• масна храна;
• димљено месо, укисељено поврће, зачињена и зачињена јела;
• говеђе месо;
• мајонеза;
• маргарин;
• производи од брашна, печење;
• умаци (хрен, кечап, сенф, итд.);
• чоколада, какао, јаки чај и кафа.

Немогуће је пренијети и присилити пробавне органе да раде "за хабање". Најбоље је јести мало хране, али 6-7 пута дневно. Препоручује се кување јела у пару или у рерни. Од пића пацијентима са витилигом користит ће се зелени чај, свјежи сокови без шећера, негазирана минерална вода.

Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог