Фурунцле симптоми, третман за чиреве, могуће компликације / Хирургија

Фрукун (у народно-свакодневној верзији - "чир", "чириак", "чир") је локални гнојно-упални процес, који је у већини случајева узрокован стафилококима. Његов развој се одвија у врећици фоликула длаке. У неким случајевима постоје вишеструки жаришта, затим болест која се зове - фурункулоза, која је део пиодермије.

Зашто је фоликул длаке укључен у гнојни процес

Да бисте разумели механизам развоја болести, требали бисте накратко раставити структуру косе, фоликула и лојних жлезда. Коса - је модификована еволуцијом, кератинизиране ћелије коже, које се састоје од штапа изнад површине и корена, који се налази у фоликуларној врећи. Фоликул је уроњен у кожу и поткожну маст и окружен је капсулом везивног ткива. Доњи дио фоликула длаке налик је на буздован с продуженим доњим полом. Ова "сијалица" обезбеђује исхрану и инервацију косе. Канали лојних и знојних жлезда се уливају у њега..

Себум има способност да неутралише патолошке микроорганизме који уђу у кожу у изобиљу. Активност лојне жлезде регулише надбубрежна жлезда и хормон полних жлезда - тестостерон.

Знојне жлезде се налазе у пазусима, око подручја брадавица, ануса и гениталија..

Стафилококи су главни узрок фурункулозе

Као што је горе поменуто, главни узрочник гнојне упале фоликула длаке је стафилокок. Постоји много варијанти овог микроорганизма. Само око 10% њих носи патогено порекло. Мала се развија када ти облици активно почну да се множе..

Фактори који доводе до развоја чирева

Развој гнојних процеса у врећицама за косу доприноси:

повећано знојење и нарушавање функција заштите коже;
мање трауматске повреде коже током гребања, гребања, абразије, кроз које инфекција улази под кожу иу структуру косе;
контакт коже и патолошких секрета код ринитиса, фронталног синуситиса и других инфламаторних инфективних болести;
хигијенски проблеми, контаминација коже;
професионални фактори: контакт са хемикалијама, грађевинарство, кућна прашина, течни штетни састојци;
измењени или смањени имунитет који настаје на позадини тешких хроничних патологија;
хормонска дисфункција која се развија код дијабетес мелитуса, вишак функција надбубрежне жлезде. Неравнотежа доводи до трофичких поремећаја коже, смањује локалне обрамбене реакције, што ствара повољно окружење за развој патогених микроба.

Фазе развоја и облици чирева

Развојни циклус кухања састоји се од 3 фазе:

Фаза инфилтрације. Кожа преко нидуса инфекције и око ње се згусне, поцрвени, надува. На овом месту постоје болни осећаји. У центру инфилтрата може се видети фоликул длаке. Свакодневни термин - "кипуће кухање".
Фаза некрозе. Појављује се на 3-4 дана развоја. "Језгро" се формира око косе са упаљеним фоликулом, који се састоји од некротичних (мртвих) ткива и гноја. На површини коже појављује се бијели конвексни апсцес. Танка мембрана ткива која се покрива отвара се и гној се истрља. Пацијент у исто време осећа олакшање и смањење бола. Пухастост се смањује, црвенило се смањује. Термин традиционална медицина, што значи процес - "пробојни чир".
Фаза исцељења. Дефект коже који подсећа на чир, зарастао је након што се "штап" залечи. После великих димензија постоје ожиљци.

У просеку, пуни циклус развоја и зарастање кухања је око 10 дана.

Места где се најчешће јављају чиреви:

нос, образи, чело, ухо;
кожа леђа и стране врата;
подлактице и лактови;
бедра, задњица, мање кољена и потколенице.

Лице је најчешће место за формирање чира, јер је кожа на њој богато снабдевена лојним жлездама, у које продиру патогени. Посебно неугодни чиреви на носу, изнад горње усне. Веома болан чири ушног канала.

Чирева, лоцирана на лицу

Знаци чирева лица:

јак бол и карактеристична инфилтрација;
кршење мимичких, функција жвакања;
грозница са зимицама, опћа слабост;
када се притисне на чир појављује се јак бол.

Важно је: Самоизлучивање чирева на лицу препун је продирања гнојних садржаја у крвоток.

То може довести до упале вена и њихове тромбозе. Као резултат тога, лице се бубри, постаје плаво, јавља се наглашен бол, температура нагло расте, свеукупно стање постаје тешко. У овом случају, морате одмах прибјећи медицинској њези. Инфекција се понекад шири на мождано ткиво и узрокује енцефалитис, или упалу мембрана - менингитис.

Правило гнојне хирургије: "не дирај чиреве изнад горње усне!"

Знакови врења на другим местима

У пазуху се могу развити чиреви. У овом случају долази до хидраденитиса - гнојног процеса знојне жлезде. Жалбе које прате ову патологију су сличне онима које се јављају током нормалног кухања. Додатно, постоји бол током покрета рамених зглобова..

У препонском региону, чвор може довести до компликација лимфних чворова и крвних судова, што се манифестује појавом болних поткожних жица и чуњева (регионални лимфаденитис и лимфангитис)..

Код жена постоје специфичне чиреве великих стидних усана, компликоване инфекцијом у Бартхолиновим жлездама. Појављује се Бартхолинитис, праћен јаким отицањем усана, боловима и израженим црвенилом..

На кожи стражњице и бутина настају највеће чиреве..

Мултипле боилс

Са појавом значајног броја чирева, јавља се болест - фурункулоза. Најчешће се вишеструки чиреви налазе на ограниченим површинама површине коже..

Треба нагласити преваленцију:

локализовани фурункулоза, у којој су инфилтрати у истој области;
дисеминирана фурункулоза. Болна жаришта се шире у многим деловима тела..

Али понекад се чиреви шире у различите делове тела. Фурункулоза се често поново јавља, појављују се нови чиреви на лицу места и близу старих.

Према томе, разликују се следеће фазе болести:

акутни облик фурункулозе. Када се на кожи истовремено јавља много чирева, пролазећи кроз све фазе развоја, завршавајући опоравком;
хронична фурункулоза. Одликује се сталним појављивањем нових жаришта на већ излеченим местима..

Компликације које могу изазвати фурункулозу

Најчешће је фурункулоза компликована следећом патологијом:

упални процес регионалних лимфних чворова (лимфаденитис);
упала која се јавља дуж регионалних лимфних жила (лимфангитис);
септички процес (тровање крви);
инфламаторне промене у мембранама и ткивима мозга (менингитис, енцефалитис, менингоенцефалитис);
упала зглобова (артритис);
патологија бубрега (гломерулонефритис, пијелонефритис).

Третман кухања

Скупе се јављају у готово свим људима. Лекари се консултују само у тешким случајевима или у случају компликација. Кућни третман и употреба традиционалне медицине су веома чести. Често се поставља питање: "како се поступа са круном" одлучују људи далеко од медицине.

Конзервативни третман за чиреве

Мере помоћи у случају кључања у фази 1 инфилтрације укључују:

прекривање облога апсцеса са антисептичким раствором. Медицински алкохол је најпогоднији за ову сврху;
каутеризација кухања са раствором јода;
наношење суве топлоте на инфилтрацију;
инфрацрвено грејање, УХФ, ласерска терапија.

Важно је: за третман кухања контраиндициран загријавајући компрес, доприноси ширењу гнојног процеса у околно ткиво. Не вршите притисак на болно подручје, што може довести до ширења процеса.

У тежим случајевима, врши се блокада антибиотика и новокаина..

Уз постојећи апсцес, морате брзо створити услове за његово "отварање".

У стадијуму некрозе (формирана шипка) за третман употријебљених чирева:

прелив са салицилном киселином, која топи „поклопац“ кухања и даје слободно ослобађање гнојног садржаја;
пажљиво уклањање шипке са специјалном копчом;
након чишћења гнојне шупљине, у њу се ставља гумена дренажа 3 дана, која се затим уклања, а површина за зарастање третира бриљантним зеленим раствором..

Приказане су актуелне масти:

гентамицин;
тетрациклин;
"Левомекол";
"Димексид".

Доказана средства су Ицхтхиол и Висхневски маст.

Хируршка помоћ у третману кухања

Хируршка интервенција је индицирана за ширење гнојне инфилтрације у поткожно ткиво уз формирање масивног апсцеса. У овом случају неопходно је хируршко отварање лезије и санација (чишћење шупљине апсцеса). Интервенција се обавља у оперативној болници..

Антибиотици за чиреве одабире само лекар, у зависности од осетљивости стафилококне инфекције на њих, као и узимајући у обзир њихову толеранцију од стране пацијента. Такође, антимикробни лекови се примењују локално уз дуготрајан процес зарастања..

Лечење чира код детета се врши на исти начин као код одрасле особе..

Догађаји за лечење фурункулозе

Само-интервенција у случају постојећих чирева не доноси успјех. Неопходно је дуготрајно амбулантно лечење са поновљеним профилактичким курсевима..

Користе се локални начини утицаја на чиреве, који су идентични случајевима појединачних жаришта. Фокус је на стимулацији имуног система и општим мерама утицаја на патолошке жаришта..

За ове сврхе примените:

ултравиолетно зрачење;
ласерска терапија;
имуностимулација (Т-активин);
третман са имуноглобулинима, интерфероном, ринолеукином;

Антибиотици за лечење фурункулозе се прописују само након утврђивања осетљивости изолованог патогена на њих. Одговор пацијента се такође узима у обзир..

Важно је: да ли се сам отворио, шта да радим? У том случају добро оперите руке, исперите некротичну масу раствором фуратсилина и газираних тампона, затим шупљину исперите неколико пута водиковим пероксидом. Ако је потребно, потражите медицинску помоћ..

Лечење фурункулозе код куће коришћењем метода традиционалне медицине

Важно је: Пре независних третмана консултујте свог лекара.

Међу једноставним методама које не захтијевају значајна улагања треба нагласити:

четинарске купке. За њихову припрему у апотеци морате купити етерично уље бора или јеле. 20-25 капи се додају у топлу воду, треба је свакодневно умочити 20 минута;
лишће алое које се реже уздужно и наноси се пулпом до апсцеса. Фиксација је неопходна да би се направила завој од газе и лепљиве траке. Промена завоја треба да буде једном дневно;
домаћа маст од 100 гр. восак, 0,5 литара биљног уља, сумпорно четинарско дрвеће. У топло уље додајте восак и сумпор, након пола сата 100 гр. лук коре. Помешајте смешу на лаганој ватри 1 сат, а затим је улијте у мале посуде. Замрзнута маст за подмазивање изгледа чирева.

Детаљније, методе за лијечење фурункулозе код куће описане су у овом видеу:

Гуденко Иван Валентинович, хирург