Субклинички хипотиреоидизам

Субклиничка хипотиреоза (латентна) је почетна фаза болести, коју карактерише оштећење функционалности штитне жлезде, али без изражених клиничких симптома. Поремећаји штитне жлезде манифестују се као значајно повећање хормона стимулације тироидне жлезде (ТСХ) на нормалном нивоу слободних Т3 и Т4. Према статистикама, субклинички хипотиреоидизам јавља се код 20% жена старијих од 50 година.

Садржај чланка:

  • Узроци субклиничког хипотиреоидизма
  • Симптоми субклиничког хипотироидизма
  • Дијагноза болести
  • Третман субклиничког хипотироидизма

Узроци субклиничког хипотиреоидизма

Узроци латентног хипотироидизма су исти процеси који доприносе развоју класичног хипотиреоидизма:

  • развој аутоимуног тироидитиса;

  • абнормални развој органа у пренаталном периоду;

  • недовољна количина јода у људском телу;

  • удаљена (у целини или делимично) штитна жлезда (то се дешава према индикацијама - рак жлезде);

  • дуготрајна употреба лекова који сузбијају рад штитне жлезде (амиодарон, лекови који третирају проблеме са срцем);

  • инфламаторни процеси локализовани у органу (субакутна упала жлезде, постпартална или безболна);

  • зрачење врата (присуство малигних неоплазми);

  • третман радиоактивним јодом.


Симптоми субклиничког хипотироидизма

Ток субклиничког хипотиреоидизма није посебно изражен, може се једноставно превидјети или збунити са опћом слабошћу тијела:

  • константна језа и осјећај хладноће;

  • хипотермија;

  • летаргија, осјећај умора, ометање, поспаност;

  • тешка спорост;

  • смањен апетит;

  • галактореја;

  • одбијање и неспремност да се ради било који посао;

  • смањен либидо;

  • склоност депресији и нервним сломовима;

  • смањена концентрација;

Са развојем болести, симптоми постају све израженији:

  • смањење интелектуалних способности;

  • дебљање;

  • оштећење памћења;

  • повећан интраокуларни притисак;

  • повреда менструалног циклуса;

  • вагинално крварење;

  • проблеми са снагом;

  • сувоћа, храпавост и жућење коже;

  • жгаравица, бол у стомаку;

  • повреда столице: констипација, надутост;

  • неплодност;

  • побачај - преурањени пород, абрупција плаценте;

  • изражен бол у мишићима;

  • кршење излучивања урина;

  • губитак, сувоћа и крхка коса;

  • отечени капци, натечено лице;

  • повећана ендотелна дисфункција;

  • брадикардија;

  • хипохромна анемија (смањење хемоглобина у црвеним крвним зрнцима).


Дијагноза болести

Да би се потврдила дијагноза потребно је извршити одређену количину истраживања:

  • тест крви за одређивање нивоа хормона штитњаче штитне жлезде: нормално, овај индикатор је 2,6-5,7 ммол / л, а одговарајући 9,0 - 22,0 ммол / л тријодотиронин и тироксин. Немогуће је направити тачну дијагнозу само на основу података из ове анализе, јер се у субклиничком хипотиреозу ниво хормона постепено смањује..

  • одређивање присуства антитела на АТ-ТГ (тироглобулин) и АТ-ТПО (тироперкозидаза). Код здраве особе ови индикатори обично не постоје или је њихова концентрација изузетно ниска: 0–19 У / мл и 0–5,7 У / мл. Значајно повећање перформанси ових антитела указује на аутоимуну природу хипотироидизма..

  • тест крви за одређивање нивоа хормона за стимулацију тироидне жлезде (ТСХ) хипофизе: нормално, његова концентрација је 0,5 - 4,3 Мед / л. Ово је један од најпоузданијих показатеља развоја субклиничке хипотиреозе - хипофиза је један од најосетљивијих делова мозга који реагује на било какве промене у људском телу. Када је штитна жлезда неисправна, ниво ТСХ нагло расте, јер је производња хормона синтетизована овим органом драстично смањена..

  • Једна од обавезних метода за проучавање ове патологије је сцинтиграфија, заснована на употреби радиоактивних изотопа. Помоћу ове процедуре можете проценити функционалност штитне жлезде, жаришта патолошких процеса или промене у васкуларном обрасцу. Код хипотироидизма, штитна жлезда је много мање засићена јодом, што се јасно види током истраживања..

У тестовима крви, често је могуће детектовати анемију, чији је узрок компликована синтеза хемоглобина, недостатка гвожђа или витамина Б12..

Бројне додатне студије се такође користе за дијагностиковање субклиничке хипотиреозе:

  • врши се ултразвучни преглед (ултразвук) штитне жлезде ради испитивања структуре и величине органа. Промене првенствено зависе од узрока болести. На пример, у случају Хасхимото болести, штитна жлезда има карактеристичан изглед - "места која се једу мољцима".

  • Ултразвук абдомена се изводи са израженим симптомима који могу указивати на занемаривање болести.

  • рендгенски снимак грудног коша - омогућава процену степена развоја скелета (сумња на хипотироидизам код деце) и присуство течности у напредним облицима патологије.

  • електрокардиографија - показује учесталост смањења срчане фреквенције и прекида ниског напона, што је такође битан знак развоја озбиљне болести.

Релатед: Дијета за тједан дана са хипотиреозом


Третман субклиничког хипотироидизма

Третман ове патологије нема специфичних карактеристика, па се заснива на употреби лекова који регулишу ниво тироидних хормона:

  • хормонска терапија обухвата лекове на бази хормона штитне жлезде. Овај третман прописује и надзире искључиво ендокринолог, након комплетног и темељног прегледа пацијента..

  • третман првобитног узрока развоја патологије.

  • Посебни витамини и минерали у лечењу хипотиреоидизма морају се свакодневно узимати да би се одржало тело и стабилизовао ниво имунитета.

  • нормализација исхране. У сваком случају, хипотироидизам значајно ремети метаболизам, тако да је важно да се избегну компликације, да се поштују једноставна правила..

Потребно је искључити:

  • Производи од соје;

  • Сугар;

  • Смањите унос воде (до 500 - 600 мл дневно);

  • Храна са полинезасићеним мастима (масна риба, поврће и маслац, авокадо, кикирики).

Дијета против хипотиреозе треба да укључује:

  • Више свјежег воћа;

  • Месни производи (живина, ћуретина, говедина);

  • Морски плодови (за обнављање нормалне функције штитне жлезде потребан је јод, од чега се велика количина налази у плодовима мора);

  • Лагани месни бујони;

  • Природна кафа (природна кафа садржи витамине Б и магнезијум).

Прогноза болести

Што је болест раније откривена, то је период опоравка бржи. Тркајући облици хипотиреозе могу довести до коме и озбиљнијих поремећаја многих органа..

Превенција

Данас се могу спречити само оне врсте хипотиреозе које су повезане са недостатком јода, што је ретка патологија..

Да би се избегао пренатални развој патологије, трудница треба да прође све горе наведене тестове и, ако је потребно, на време почне са лечењем..