Оофоритис је запаљење јајника.. То је једнострано и билатерално, акутно и хронично. Код жена репродуктивне доби, дуготрајни оофоритис може изазвати неплодност и несклад у сексуалном животу. Ако се развије акутна упала јајника са гнојним компликацијама, она може бити опасна по живот..
Изоловани оофоритис је реткост. У већини случајева јавља се аднекситис или салпинго-оопхоритис - упала и јајника и јајовода (ови репродуктивни органи се називају додаци материце).
Узроци оофоритиса
Упална реакција у јајницима може се развити у различитим патолошким ситуацијама. Међу њима, главно мјесто, наравно, заузима инфекције. Али њихова етиолошка улога такође може играти повреде карлице, запаљенске болести органа у близини јајника, као и промене у структури јајника, које се примећују са цистама и неоплазмама (упала се појављује као заштитни механизам).
Инфективни агенси могу да дођу до унутрашњих репродуктивних органа и споља (кроз вагину) и кроз крвну и лимфну циркулацију.. Следећи инфективни агенси су најважнији у развоју оофоритиса:
- кламидија;
- гонококи;
- Трицхомонас;
- микобактерије;
- микоплазма;
- стрептококе;
- стапхилоцоццус;
- Е. цоли.
Фактори који изазивају продирање ових патогена у јајнике:
- непоштовање интимне хигијене;
- испирање вагине превише интензивно;
- неправилна употреба антибиотика;
- смањена имунолошка одбрана;
- хормонални поремећаји;
- гинеколошке захвате и операције (абортус, дијагностичка киретажа, уградња интраутериних направа, итд.);
- незаштићени секс.
Поред тога, инфекција може продрети из анатомских структура у близини јајника. То је могуће уз упалу слијепог цријева, перитонитис, циститис и друге болести..
Узрок хроничног оофоритиса је најчешће неозлијеђени акутни оопхоритис.. Хипотермија, тешки стрес, прекомерни рад, терапијске и дијагностичке манипулације гениталијама могу изазвати погоршање хроничног оофоритиса..
Симптоми оофоритиса
За акутну оофоритис карактеристичну тешку клиничку слику. Пацијенти су обично забринути:
- бол у доњем стомаку;
- абнормални вагинални исцједак (њихова природа је често одређена инфекцијом која је узроковала развој упалног процеса);
- грозница;
- јак бол током секса;
- повреда пробавног система (може бити дијареја, повраћање, мучнина);
- бол у мишићима;
- тешка слабост.
Хронични оофоритис се даље скрива - без јаког бола, пражњења, температуре итд.. Међутим, патологија се осећа кроз различите поремећаје менструалног циклуса, неплодност, хормонске поремећаје, нелагодност током сексуалног односа.. Неки пацијенти доживљавају бол у периоду овулације, када зрело јаје напусти јајник, што је праћено повредом његовог интегритета..
Развој неплодности код хроничне упале јајника је повезан и са хормонским неравнотежама (то су јајници који синтетизују главни део женских полних хормона) и оштећењем производње јаја..
Дијагностика
Жене са сумњом на запаљење јајника треба да се подвргну свеобухватном прегледу, јер је клиничка слика ове болести веома слична маси других гинеколошких (и не само) болести..
План прегледа пацијента обично укључује:
- гинеколошки преглед;
- ултразвучно снимање карличних органа;
- истраживање инфекције;
- тест крви и урина.
У неким случајевима користи се дијагностичка лапароскопија, током које се могу одмах предузети терапијске мере..
Обавезно посетите гинеколога и прегледајте га да бисте открили могуће хроничне упале јајника неопходне за жене које пате од неплодности, имају различите проблеме са менструацијом (кашњења, јаки болови, тешки или, напротив, ретко крварење), не могу да живе интимни живот због бола и нелагоде.
Третман оофоритиса
Тактика лечења оофоритиса зависи од клиничке слике болести. У већини случајева могуће је елиминисати упалу конзервативним методама. Ако се развије гнојни процес, лекари морају да прибегну хируршкој интервенцији..
Конзервативне методе лијечења оофоритиса укључују:
- терапија лековима;
- физиотерапија;
- гинеколошка масажа;
- фитотерапија (искључиво као помоћна метода).
Циљ лечења лекова за запаљење јајника је да се елиминишу инфективни агенси, смањи тежина инфламаторног одговора и повећа имунолошка одбрана, нормализује функционисање јајника. Због тога гинеколози преписују пацијенте:
- Антибиотици (један или више - све зависи од изолованих патогена током анализе). Предност се даје лековима широког спектра који добро продиру у ткива јајника.
- Антиинфламаторни лекови. Они ублажавају упалу и смањују озбиљност бола. Нанети их унутар или ректално (у облику супозиторија).
- Иммуномодулаторс (најчешће производи на бази интерферона).
- Комбиновани орални контрацептиви (нормализује секрецију јајника).
- Витамински комплекси.
Међу великим бројем физиотерапеутских процедура, предност се даје следећем:
- електрофореза;
- ласерска терапија;
- магнетна терапија.
Употреба физиотерапијских метода је могућа тек након елиминације акутних симптома болести. Захваљујући физиотерапеутским ефектима могуће је постићи потпуни престанак упалног процеса и спријечити појаву адхезија (упаљени јајници се могу "држати заједно" у конгломерату с околним органима).
Када је индициран хируршки третман?
Хируршком третману се прибегава у случају развоја гнојних компликација. - тубо-оваријски апсцес и пелвиоперитонитис. Да бисте спречили ове компликације, неопходно је да се одмах консултујете са лекаром, а не да се лечите..
Ако се у подручју јајника и јајовода накупи гној, потрошите лапароскопска операција. То је мање трауматично јер не захтева опсежан приступ оперисаном органу. Све хируршке процедуре се изводе кроз мале резове под контролом оптичке технологије..
Ако се упални процес шири на перитонеум који окружује репродуктивне органе (ова патологија се зове пелвиоперитонитис), абдоминална операција, омогућава бољу санацију абдоминалне и карличне шупљине. Ако се упални процес одвија, можда ћете морати радикално уклањање јајника са јајоводом.
Превенција
Превенција оофоритиса укључује:
- Редовни гинеколошки прегледи. Свака жена треба најмање једном годишње да оде код гинеколога у профилактичке сврхе, јер многе женске болести могу бити асимптоматске.
- Правовремено откривање инфламаторних процеса у репродуктивним органима (било који безазлени вагинитис или цервицитис могу бити извор инфекције за материцу и њене додатке).
- Заштита од полно преносивих инфекција.
- Дијагноза и лечење инфламаторних болести органа лоцираних у близини јајника.
- Здрав начин живота. Правилна исхрана, избегавање лоших навика, физичка активност, добар сан и одмор - сви ови фактори повећавају способност женског тела да се одупре инфекцијама..
Важно је запамтити да је јајник орган, чије стање зависи од способности жене да има децу. Стога, било какве патолошке промене у њему утичу на репродуктивну функцију. Хронични упални процеси су посебно несигурни.. На позадини хроничног оофоритиса јављају се проблеми са зачећем, ау случају дуго очекиване трудноће, разне компликације трудноће \ т.
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог