Цервицитисодноси се на патологију женске гениталне инфламаторне природе. То је упала слузокоже грлића материце (вагинални део) и њен цервикални канал. Врло често прати и опсежније патолошке процесе (вулвовагинитис, цолпитис), а ријетко је самостална болест..
Цервикс је врста баријере чији је задатак да спречи ширење инфекције узлазним путем у материцу и њене додатке. Ако је оштећена његова заштитна функција, онда патогени продиру у горње дијелове унутрашњих гениталних органа жене, изазивајући развој цервицитиса. Жена почиње да буде поремећена атипичним ликом, болом са локализацијом доњег трбуха, периодичним или сталним, који се повећава током односа или мокрења..
Обрати пажњу: 7 од 10 жена са цервицитисом је у репродуктивној доби, а само 3 у менопаузи. То је због више разлога који га изазивају. Важно је не одлагати посјету гинекологу ако се појаве алармантни симптоми, јер необрађени цервицитис изазива развој цервикалне ерозије, формирање полипа на њој и друге компликације.
Могући узроци цервицитиса
Ова упална болест се формира као резултат таквих разлога:
- трицхомониасис;
- цервикални пролапс;
Прикажи пуну листу "
- гонореја;
- интраутерини уређај;
- кламидија;
- микоплазмоза;
- генитални херпес;
- абортус;
- папилломавирус;
- повреда грлића материце;
- Е. цоли и гљивице рода Цандида (ово је условно патогена микрофлора, која се активира када се смањује имунитет);
- хронични вулвитис, вагиноза;
- дијагностичка киретажа материце;
- полно преносиве болести;
- цервикална ерозија;
- порођај;
- менструација (у неким случајевима);
- амебиасис;
- псеудоерозија грлића материце;
- изостављање вагине.
Условно патогени микроорганизми изазивају цервицитис, улазећи у цервикс контактом (директно из ректума), а специфични (хламидија, гонококи, трихомонаде) - сексуални. Фактори који изазивају запаљење у овом случају су малигни тумори, ожиљци на грлићу материце, смањење имунолошких сила у организму, контрацептивна средства.
Важно је: Цервицитис је другачији: атрофични, вирусни, кандидални, кламидијски, гнојни, бактеријски. Због тога се третман мора изабрати узимајући у обзир узрочника, јер различите групе лекова треба да буду укључене у терапијску шему..
Сорте цервита
Цервитис се може манифестовати као ендоцервицитис (упала вагиналног дела цервикса) и егзоцервицитис (упала вагиналног дијела), и бити акутни и хронични..
Екоцервицитис
Екоцервоците је упала која се развија у подручју егзоцервикса, односно сегмент цервикса који се налази у вагини. У акутној фази, пацијенти се жале на мукопурулентни исцједак и бол у доњем дијелу трбуха..
На прегледу, лекар ће открити следеће знакове егзоцервицитиса.:
- еродирана површина грлића материце;
- визуелно видљиво црвенило у подручју вањског отвора цервикалног канала;
- мицроабсцессес;
- отицање цервикалне слузнице;
- обилан исцједак (слуз, гној);
- перигландуларни инфилтрати у множини.
У случају кроничности процеса, упала се шири на дубље везивно и мишићно ткиво, а на прегледу се може открити псеудоерозија. Прикључује се и секундарна инфекција, одбија се епител на врату материце, хипертрофира, постаје густа, могу се формирати цисте.
Ендоцервицитис
Ендоцервицитис се сматра присуством инфламаторног процеса на ендоцервиксу - слузокожи која спаја цервикални канал грлића материце изнутра. Најчешће га узрокују специфични микроорганизми, односно вируси, бактерије и гљивице..
У већини случајева ендоцервицитис се дијагностикује код жена старости од 20 до 40 година. Развија се након интраутериних медицинских поступака и болести других женских гениталија. Овај тип цервицитиса веома брзо напредује и улази у хронични облик са избрисаним комплексом симптома. Може доћи до исцрпљивања различите природе, бола различитог интензитета, локалног свраба. На прегледу, гинеколог ће приметити отицање грлића материце, бојење слузнице вишње, мање ерозије у множини (понекад са гнојним цветањем), слуз са гнојем у цервикалном каналу..
Потенцијална опасност од ендоцервицитиса је компликација. Појављују се када се патолошки процес шири дуж узлазних путева, што може изазвати аднекситис, ендометритис итд..
Хронични цервицитис
Цервицитис прелази у хроничну форму ако се њена акутна фаза не лијечи..
Ово стање има следеће типичне манифестације:
- епително одбацивање је могуће у цервикалном каналу;
- цилиндрични епител је делимично одбачен од стране равног и на тим местима се вероватно развија епителна метаплазија;
- цервикална хипертрофија;
- "цервикални метритис";
- ширење инфекције на дубока ткива и друге органе;
- муљевити мукозни исцједак, који је посебно обилан на 5-8 дан менструалног циклуса;
- палпација врата је гушћа и задебљана;
- цервикални канал је мацериран;
- могуће је формирање инфилтрата са накнадним дистрофичним и хиперпластичним промјенама;
- ерозија;
- цисте почињу да се формирају уместо псеудо-ерозије.
Дијагноза цервицитиса
С обзиром на то да се патологија често не осјећа, она се обично открива током сљедећег рутинског прегледа..
Женски преглед, дијагноза и потврда се састоје од следећих обавезних дијагностичких ставки.:
- узимање историје (карактеристике сексуалног живота, број трудноћа, порођај, абортус, прошле болести);
- гинеколошки преглед (бимануални и уз помоћ огледала);
- колпоскопија (њен задатак је да разјасни присуство и врсту фластера на епителном слоју грлића материце);
- лабораторијски тестови:
- бактериолошко сејање материјала (пражњење, слуз) за одређивање врсте патогена и његовог нивоа осетљивости на а / б;
- цитолошки размаз који омогућава да се утврди присуство онколошких промена на ћелијском нивоу;
- микроскопија секрета за проучавање бактеријске флоре, које се узимају са три места (уретра, цервикални канал, вагинални).
Као додатно истраживање, ако је потребно, гинеколог може прописати:
- уриналисис;
- ХИВ анализа;
- клинички тест крви;
- сијање на гонококу;
- РВ анализа.
Обрати пажњу: Цервицитис има прилично дубоку локализацију. С обзиром на чињеницу да је најчешће инфективна по природи, ризик од ендометритиса (упале слузнице материце), аднекситиса, итд..
Третман грлића материце
Постоје општа правила за лечење цервицитиса.:
- обавезне ванредне посете уролошком партнеру;
- одбацивање активног сексуалног живота (искључиво за период лијечења);
- само су кондоми дозвољени као контрацептивна средства.
Лечење цервицитиса грлић материце заснован на елиминацији његових узрока (инфекција).
Данас постоји много различитих и веома ефикасних метода и лекова који се бирају на основу узрочника цервицитиса.:
- са атрофичном употребом естрогена;
- Хламидија се лечи таквим средствима као Сумамед, Доксициклин, Максаквин;
- херпес захтева узимање ацикловира, витамина, имуностимуланса, антихерпетског имуноглобулина;
- Цандида подразумева именовање Дифлуцана;
- цервицитис на позадини хуманог папилома вируса захтева цитостатике, интерферон и уклањање кондилома.
Обично, ова шема обухвата и комбиноване локалне лекове, као што је Терзхинан, а након елиминације акутног периода, прописан је цервикални третман са Цхлоропхиллиптом. За најбржу регенерацију епитела и нормализацију природне микрофлоре коришћен је Овестин.
Међу методама физиотерапеутске праксе су слиједеће процедуре на материци:
- магнетна терапија;
- УФО;
- УХФ-терапија;
- СМТ;
- дарсонвализација помоћу вагиналне електроде;
- електрофореза магнезијума;
- УХФ.
Хронични цервицитис је тешко третирати класичним методама, стога је ефикасније примијенити такве технике.:
- диатермоцоагулатион;
- криотерапија;
- ласерска терапија.
Важно је: Процес лечења цервицитиса мора бити праћен лабораторијском контролом и колпоскопијом како би се пратила патологија током времена и процењивала ефикасност терапије..
Локално лечење цервицитиса са свећама
Свијеће, пилуле и креме које се примјењују локално, то јест, локално, такођер дају добар резултат, али под увјетом да су укључени у свеобухватну схему лијечења цервицитиса. Сви су условно подељени на неколико типова, а поставља их само гинеколог након добијања резултата анализе..
Конкретно, цервицитис се третира супозиторијама таквих фармаколошких група:
- антифунгал;
- хормонска;
- антивирал;
- комбиновани;
- антимикробно.
Немојте користити свеће на крају менструалног циклуса, током менструације и током трудноће. Ако се појави свраб, пецкање, осип, престаните да их користите и обратите се лекару..
О патологијама грлића материце и методама њиховог третмана специјалиста каже:
Јулиа Викторова, гинеколог