Грануларни фарингитис је упала слузокоже грла, праћена накупљањем лимфоидног ткива у великим жарко црвеним зрнима, названим грануле. Болест се одликује дугим током, склоним честим рецидивима, а најчешће се односи на хроничне облике фарингитиса. Међутим, формирање гранула на задњем делу грла и акутном фарингитису није искључено, али по правилу се касније испоставља да пацијент има хронични фарингитис спорог курса са оскудним симптомима дуго времена..
Садржај чланка:
- Узроци грануларног фарингитиса
- Симптоми грануларног фарингитиса
- Дијагноза грануларног фарингитиса
- Лечење грануларног фарингитиса
Видео: Шта је фарингитис и како се лечи?
Узроци грануларног фарингитиса
Узроци грануларног фарингитиса су следећи:
Хронична упала параназалних синуса - фронтални синуситис, антритис или други тип синуситиса.
Честе егзацербације хроничног катаралног фарингитиса.
Присуство лоших навика - пушење и злоупотреба алкохола.
Гастроезофагеални рефлукс у којем постоји рефлукс киселог желучаног садржаја у једњак. Узрок грануларног фарингитиса може бити и хернија сфинктера улазног дела желуца..
Неповољна еколошка ситуација у области становања. Пре свега, односи се на ваздух који особа дише. Присуство гасова, прашине и других иритирајућих хемикалија има негативан ефекат. Овај проблем је посебно важан за људе који раде у топлим радњама, у хемијским постројењима итд..
Повреде слузокоже грла било ког порекла. Опасност су механичка, хемијска и термичка оштећења. Ако су механичка оштећења грла најчешће проузрокована деци гутањем оштрих, продорних или сечених предмета, долази до термичких опекотина услед контакта са слузокожом веома вреле течности или паре. Такође, механичка повреда може бити изазвана током операције, а хемијске опекотине су резултат гутања алкалија и киселина, хлора и пара амонијака..
Склоност ка алергијским реакцијама.
Недостатак носног дисања услед абнормалног развоја носног септума или после повреде.
Тонзилитис, аденоидитис, ларингитис.
Честе вирусне инфекције горњег респираторног тракта.
Присуство скривеног фокуса инфекције у телу.
Смањује локални или општи имунитет, аутоимуне болести. На позадини смањења локалне заштите слузокоже грла услед болести, хипотермије и сл., Латентни носач стафилокока, стрептокока и других бактерија које су претходно успешно сузбијене имунитетом почиње да представља опасност..
Кардиоваскуларне болести узрокују стагнацију лимфне течности у респираторним органима.
Дисболизам узрокован постом или ендокриним болестима.
Симптоми грануларног фарингитиса
Симптоми грануларног фарингитиса манифестују се у осећају нелагодности у грлу. Појављује се због хроничне упале слузнице, што доводи до отпуштања, задебљања и пролиферације епителних ткива. Увек са грануларним фарингитисом, грануле (нодули) се формирају на задњем делу грла, које су представљене едематозним фоликулима који се спајају. Величина ових узвишења је слична величини зрна проса, они имају тамно црвену боју.
Поред тога, нелагодност у грлу се објашњава ширењем лимфних и крвних судова, појачаним радом секреторних жлезда, стварајући вискозни дебели спутум, који понекад садржи нечистоће гноја..
Приговори пацијената са грануларним фарингитисом су следећи:
Сувоћа, суровост, пецкање и бол у грлу.
Поновни налети тешког кашља и константног кашља повезаног са нелагодом у грлу..
Акумулација густог гнојног спутума, који је веома тешко раздвојити. С тим у вези, покушаји искашљавања могу бити праћени осјећајем мучнине и повраћања..
Из уста пацијента настаје непријатан мирис..
Стално присутан осећај страног тела у грлу..
Болови су најчешће слаби, погоршани прављењем празног гутљаја (гутања слине). Храна и течности обично не изазивају нелагоду, иако понекад може бити тешко..
Током времена, тон пацијентовог гласа се мења, постаје храпав. Због упорног кашљања и отицања јавља се промуклост..
Тјелесна температура остаје унутар нормалних граница, међутим, у периодима акутне болести, може нарасти до високих нивоа. У овом случају се удружују главобоља и мишићни бол, повећава се кашаљ, повећавају се симптоми интоксикације.
Општа добробит особе пати, ефикасност се смањује.
Може доћи до повећања регионалних лимфних чворова који реагују на упални процес. Палпација је обележила њихов бол.
Дијагноза грануларног фарингитиса
Дијагноза грануларног фарингитиса је одговорност оториноларинголога. Лекар ће поставити дијагнозу на основу пацијентових притужби и података о фарингоскопији..
При томе визуализује:
Пухастост и хиперемија слузокоже грла;
Присуство вишеструких печата светло црвене боје, који се налазе на задњем делу грла;
У неким подручјима ће бити видљиви трагови густе слузи са нечистоћама гноја;
Понекад су бочни ваљци укључени у процес упале;
У завршним фазама грануларног фарингитиса, неки делови слузнице постају проредени, трагови атрофије ткива су приметни.
Ако је потребно, узима се размаз са задње стране грла за бактериолошко испитивање. То вам омогућава да одредите узрочника упале и изаберете оптимални антибактеријски агенс за третман.
По потреби се пацијент шаље на консултације са другим специјалистима - стоматологу, ендокринологу, кардиологу итд..
Лечење грануларног фарингитиса
Конзервативно лијечење грануларног фарингитиса своди се на елиминацију саме упале, као и на елиминацију узрока који су је узроковали. Важно је одустати од пушења, пити алкохолна пића, прехрамбених производа који изазивају иритацију слузокоже грла. За то су искључене све зачињене, слане, киселе јела. Храна и пиће не смеју бити превруће или превише хладне..
Пацијент је обавезан да се ослободи зубног каријеса, од свих инфламаторних процеса у назофаринксу, да нормализује дисање носа. Антихистаминици се прописују ако се у историји уоче алергијске реакције. То могу бити средства као што су Диазолин, Супрастин, Зиртец, Зодак, итд. Поред елиминисања алергијских реакција, њихово узимање може смањити отицање слузнице грла.
Да би се елиминисала бактеријска флора, ако је идентификована, могуће је прописати системске антибиотике. Лијекови се одабиру узимајући у обзир осјетљивост микроорганизама на њих. Најчешће се прописују антибиотици из групе пеницилина (Аугментин, Ампициллин, итд.).
За локално лечење грла, користите апсорбујуће таблете (Стрепсилс, Фарингосепт, Хекалисис, Лизобацт, Септолет) и антисептичке спрејеве, на пример, Хекорал, Мирамистин, Оцтенисепт, итд..
Важно је редовно испирати грло, што вам омогућава да испрате слуз из њега. Изотонични раствор натријум хлорида у концентрацији од 1% је погодан за то. Можете додати 5 капи раствора јодног алкохола концентрације 5% на 200 мл раствора. Ако испирете грло таквом композицијом, можете смањити симптоме болести, уклонити иритацију са слузокоже. За ту сврху можете користити и Тантум Верде рјешење..
Могуће је извршити инхалацију уља користећи еукалиптус, уље лаванде, кадуљу и уље бора. Ове процедуре су усмерене на влажење и антисептичко лечење слузокоже и омогућавају успоравање процеса атрофије ткива.
Такође за инхалацију можете користити уређај који се зове небулизатор. Па уз његову помоћ влажи слузокожу грла у обичној алкалној минералној води или сланој води.
Средства за локално лечење грла су: Бурова течност, ресорцинолни раствор, раствор прополиса на бази алкохола, тинктура еукалиптуса, раствор протаргола и цолларгола, танин са глицерином, раствор цинк сулфата, итд..
Мокибустионом гранулама употребом хромне или трихлороцтене киселине врши се њихов значајан раст. Поступак се изводи под локалном анестезијом. Сребро нитрат се може користити за каутеризацију..
Криотерапија, ласерски третман гранула, гашење радио таласа стражњег зида грла врши се са тешком хипертрофијом ткива.
Ако се третман обавља у потпуности, елиминишу се сви жаришта инфекције, елиминишу опасности на радном месту и домаћинству, а најчешће у 14-21 недељи могуће је постићи регресију грануларног фарингитиса.