МРИ млечних жлезда код жена / Дијагностика

МРИ (магнетна резонанца) млечних жлезда је модерна, високо информативна, неинвазивна дијагностичка метода која може значајно допунити детаље ултразвука и мамографије (скрининг методе за испитивање женске популације).. МРИ је неопходан када се ради о откривању рака дојке.

Опис методе

МРИ је дијагностичка метода која не укључује изложеност пацијената рендгенским зракама.. Лекари добијају слојевиту слику органа и ткива услед интеракције снажног магнетног поља, електромагнетних таласа које емитују опрема и атома водоника у ћелијама тела које се испитује. Ова студија није штетна по здравље и може се поновити без ограничења..

За побољшање визуелизације патолошких формација у млечним жлездама (тумори, цисте) се обично користи. МРИ са контрастом. У овом случају, као контраст користи се гадолинијум (дрога има различите трговачке називе - Омнисцан, Дотрем, Магневист, итд.). Уводи се у вену испитиване жене кроз посебан катетер. У савременим медицинским установама проток контраста у вену врши се аутоматски помоћу ињектора..

Обрати пажњу

Контрастни материјал се накупља тамо где је повећан проток крви. По правилу, то су малигни тумори. Према томе, ако је главна сврха испитивања женске млечне жлезде да открије рак, МР снимање млечних жлезда без контраста није прикладно..

Индикације за МР МР

МРИ не може у потпуности замијенити опће прихваћене методе скрининга дојки код жена - ултразвук (за пацијенте испод 40 година) и мамографију (након 40). Ове методе нису заменљиве, свака од њих има свој задатак. Стога се МРИ, као скупљи и сложенији преглед, користи као додатак наведеним студијама и само када постоје специфичне индикације:

Преглед болесника са ризиком од рака дојке. Ова група укључује жене које имају преканцерозне болести дојке и / или неповољну породичну историју, то јест, мајке, сестре и други блиски сродници имају случајеве рака дојке или јајника..
Потреба да се утврди стадијум рака дојке када се ова болест већ дијагностикује. Да би се одредио стадијум болести, лекар мора знати величину тумора, степен његове клијавости у околном ткиву, стање оближњих лимфних чворова. Само МРИ може пружити ове информације..
Откривање слабо уочљивих патолошких формација на мамограму. Ако је резултат мамографије незадовољавајући (постоји сумња на рак), жена је сигурно послата на МРИ..
Евалуација дојке након операција које су извршене на њој за правовремену дијагнозу рецидива малигног тумора.
Надзор пацијената који су примали хемотерапију. У неким клиничким случајевима, овај метод третмана се примењује пре операције да би се локализовао и смањио тумор. Због тога, лекари морају знати како се величина тумора промијенила након терапије..
"Тесна прса" - преваленција у млечној жлезди везивног ткива, која омета снимање тумора током мамографије.
Елиминација руптуре имплантата дојке. Ово је једина индикација у којој се МР може извести без контраста..

Контраиндикације

Пошто је дијагностика МР-а повезана са утицајем јаког магнетног поља на особу, њена употреба је неприхватљива ако постоје уређаји који су осетљиви на магнетне таласе у телу пацијента:

пејсмејкери;
кохлеарни имплантати (електронски уређаји који обављају функцију уха у ушима - носе звучни сигнал до структура централног нервног система);
клипови на крвним судовима мозга (постављени током операција за уклањање анеуризме);
неке врсте интраваскуларних стентова (дилататори крвних судова);
други уређаји који садрже феромагнетне легуре.

Магнетско поље може утицати на ове уређаје, озбиљно нарушавајући њихов рад, што је препун развоја озбиљних компликација.

Поред тога, није пожељно (али је могуће да нема другог излаза) да се изврши МРИ скенирање, ако су други уређаји присутни у телу жене:

вештачки срчани вентили;
зглобне ендопротезе;
неуростимулатори;
инсулин пумпс;
интраутерини уређаји;
металне шипке, плоче, спиналне стеге, итд..

Важно је

Жена треба да каже медицинским радницима о свим карактеристикама њеног тела пре почетка истраживања. Било који детаљ је битан, јер присуство било којих страних предмета у телу може да утиче на квалитет добијених слика, чиме се нарушавају дијагностички резултати..

Постоје и контраиндикације за МРИ млечних жлезда и на страни пацијента:

Прегнанци. Подаци о ефекту магнетног поља на фетус науке нису прикупљени довољно, тако да је несумњиво говорити о сигурности МР за труднице немогуће. Поред тога, увођење контрастног средства је апсолутно контраиндиковано током трудноће..
Неадекватност, што не дозвољава доктору да успостави контакт са женом која се испитује и да осигура да она поштује све препоруке. Узрок такве неадекватности може бити душевна болест, алкохол или опијеност дрогом..
Јаки бол или неки други проблеми., који спречавају жену да лежи тихо и још увек на стомаку.
Изузетно озбиљно здравствено стање, захтевају праћење основних физиолошких параметара.
Цлаустропхобиа. Таквим пацијентима је препоручљиво да траже медицинске установе које имају МРИ уређаје са отвореним бочним зидовима..
Велика тежина. Штавише, важна је не само тежина пацијента, већ и величина тела, јер тунел МР скенера има одређене параметре и пацијент једноставно не може да уђе у њега. Стога, ако постоје проблеми са тежином, препоручује се да се у дијагностичком центру унапред сазнају о могућности МРИ.
Контрастна нетолеранција, бубрежна инсуфицијенција, хемолитичка анемија - ове контраиндикације су релевантне ако се студија спроведе са контрастом.

Препаратион

Специјална припрема МРИ млечних жлезда не захтева. Али постоји неколико предуслова који морају бити испуњени:

Идеално време за дијагностиковање млечних жлезда је 7-10 дана менструалног циклуса. Код жена у менопаузи ово стање није важно.
Боље је не носити накит, накит, сатове, укоснице и сличне додатке за истраживање. Потребно је унапријед уклонити пирсинг. Ако то не урадите код куће, мораћете све да пуцате у болницу пре процедуре..
Одјећа мора бити лабава без металних предмета. У супротном, мораће да буде замењена медицинска мајица за једнократну употребу која се већ налази у МРИ соби..

Важно је

Пацијентима који су нервозни, боје се истраживања, може се прописати седатив. О овоме се мора унапријед договорити са својим лекаром..

Опис поступка

МРИ уређај обично стоји у пространој просторији, која је одвојена од собе медицинског особља великим прозором.. Међутим, нема потребе за бригом - увијек постоји веза између пацијента и лијечника - пацијент може чути лијечника и дати му сигнале уз помоћ крушке уметнуте у руку. Уређај за МРИ је прилично компликован. Скенер је цев (то је магнет) унутар које се табла клизи са особом која се испитује. Управља МРИ дијагностичким техничарем, који сједи на посебном рачуналу у сусједној соби.

Непосредно пре захвата, пацијент без личних ствари (без торбе, наочара, сатова, протетских протеза, итд.) Улази у дијагностичку зону. Помаже јој да лежи на столу медицинске сестре МР. За преглед дојки користи се посебна платформа са отворима за грудне жлезде (треба да се спусте током прегледа, тако да жена лежи на стомаку). Сестра фиксира тело пацијента тракама за непокретност. Када је пацијент положен, катетер је причвршћен на њену вену да би се добио контраст. Након свих припремних активности, медицинска сестра ставља стол са прегледаном женом у цијев скенера и цијело особље напушта дијагностичку област..

У току студије обично се прави неколико серија слојевитих слика - дио се изводи прије увођења контраста, дио је послије. Жена може препознати да је скенирање почело појављивањем карактеристичних звукова кликом. У просеку, процедура траје 30-40 минута. Све ово време морате лежати мирно и не кретати се.. Након захвата, из вене пацијента се уклања катетер, затим јој се помаже да устане са стола. Ако је седатив примењен пре него што је пацијент прегледан, од ње се тражи да остане у болници око сат времена.

Шта чека на дијагнозу

У већини случајева, жене без проблема имају МРИ млечне жлезде. Неки могу искусити нелагоду:

Због буке коју уређај чини (излаз - питајте унапред за медицинске стручњаке чепове за уши или специјалне слушалице).
Због загревања посматраног подручја. У реду је.
Због потребе да лежи мирно. Зато је веома важно да одете до тоалета и да се удобно сместите на томографском столу и пре студије..
Због осећаја хладноће и навале крви, која се јавља након увођења контраста у вену, али врло брзо нестаје.

Важно је

Ако је нешто веома узнемирујуће током студије, требало би да о томе обавестите лекаре користећи обезбеђена средства комуникације..

МРИ резултати за груди

Анализу снимљених слика врши лекар МРТ-дијагностике.. На основу добијених информација, он изводи закључак, у којем указује на не специфичну дијагнозу, већ промене које се налазе у млечним жлездама пацијента.. Специјалиста може тражити од жене да му донесе резултате претходних студија (медицинска картица, налаз МРИ, мамографија, биопсија, ултразвук, итд.) Како би се правилно интерпретирале нове слике..

Жена треба да достави МРИ закључак лекару који ју је упутио на студију. Да ће дијагностиковати и преписати лечење. Сва питања о резултатима МР дијагностике такође треба поставити..

Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог