Фотополимерни испуни су једно од најновијих достигнућа терапеутске стоматологије. Карактеришу их функционалност и беспрекорне естетске карактеристике. Добро успостављено светло сушење пуњења може да служи пацијенту дуги низ година, иако се просечан период процењује на 5-7 година. За знатижељно око је потпуно невидљив, под условом да доктор одабере савршену нијансу..
Сорте и састав фотополимера
Састав смеша за пуњење укључује само еколошки прихватљив и апсолутно сигуран за здравствене компоненте пацијента..
За жвакање зуба (молара) материјал садржи велике честице композита, дизајниране за висока механичка оптерећења и отпорне на абразију.
Композиције намењене за рестаурацију предње групе зуба обухватају микрочестице, чија је разлика виша естетска својства..
Као пунила могу се користити микрофрагменти од керамике, баријум стакла, силицијум диоксида, итд. Посебно се као везна компонента користе силицијум и водонични спојеви - силани..
Јединствена компонента је полимерна матрица, која има способност да се стврдне под дејством ултраљубичастог зрачења са таласном дужином од 450 нм. До краткотрајног излагања специјалној лампи, слој материјала задржава пластичност, што омогућава стоматологу да створи печат беспрекорног облика, који практично не захтева даљу механичку обраду..
Тренутно се највише квалитете сматрају композицијама за попуњавање сљедећих глобалних произвођача:
- Фуји;
- Керр;
- Норитаке;
- Дегусса;
- Дипол;
- Бисцо.
Фотополимерне испуне се називају и светлоснополимеризоване, светло-полимерне, хелио-полимеризоване или означене кратицом ОП \ т.
Фотополимерни испуни: индикације и контраиндикације
Индикације за употребу пуњења за полимеризацију су:
- каријес тврдих ткива зуба;
- некариозне лезије цаклине и дентина;
- емајл чипс;
- обезбојење круне (у поређењу са следећим);
- неусклађеност зуба нормалног анатомског облика и (или) величине;
- обнављање круне (под условом да је уштеда најмање 50%);
- патолошка покретљивост И-ИИИ степена стоматолошке јединице (како би се осигурао ефект задржавања);
- благо оштећење цаклине, што је немогуће поуздано фиксирање других пунила.
Практично фотополимер може да се користи као алтернатива било ком композиту за хемијско очвршћавање..
Контраиндикација је мобилност зуба ИВ степен.
Важно јеУ неким случајевима, могуће је вратити чак и зуб уништен до нивоа десни (под условом да се одржава здрав корен, у који се може поставити база - метална конструкција игле)..
Како је процедура за инсталирање ФИ
У првој фази врши се локална (проводна или инфилтрациона) анестезија према индикацијама. Затим лекар врши припрему (комплетно уклањање) оштећеног ткива помоћу бушилице..
Употреба ФП захтева примену гела за нагризање тврдих ткива. Ова агресивна супстанца се затим пажљиво испере. Шупљина се обавезно третира антисептичном отопином и темељито осуши. Затим се примењује фотополимер "вез" - лепак који обезбеђује најсигурније фиксирање заптивача. У следећој фази, стоматолог изводи пуњење формиране шупљине материјалом који је полимеризован..
Важно јеАко је дебљина пуњења велика, поступак се изводи у фазама са "скринингом" сваког слоја..
Пошто материјал задржава пластичност пре излагања светлосном снопу, лекар има могућност да ради са њим све док не достигне идеалан облик. Након тога слиједи процес полимеризације, при чему материјал постаје чврст и издржљив..
Завршна фаза је брушење, полирање и премазивање специјалним лаком. Пацијент не треба да осећа нелагоду када затвара редове зуба и осети полирани језик.
Печат може бити провидан ако су суседни нетакнути зуби.
Предности и мане пуњења за светлост
Са становишта снаге и животног века, фотополимери су бољи од печата из хемијских композита. Међутим, флуор је обично укључен у ово друго, што додатно ојачава тврде структуре зуба..
Неоспорне предности фотополимера могу се узети у обзир:
- Висока естетска својства. Лагано-полимерни заптивач може се савршено уклопити у боју (произвођачи нуде најшири спектар боја - од 12 или више нијанси) и полирају до сјаја.
- Изузетна лакоћа коришћења. За разлику од хемијских композита, стоматолог није временски ограничен током периода пуњења шупљине материјалом.
- Минимална флуидност за лако руковање.
- Отпорност на температурне иритансе.
- Фотополимери се одликују највећом отпорношћу на микроорганизме усне шупљине. Они не мењају својства под дејством органских киселина и ензима пљувачке.
Недостаци ових заптивки су:
- Лагано (али униформно!) Скупљање.
- Могућа промена у оригиналној нијанси услед непотпуне полимеризације.
- Релативно висока цена.
Случајеви уништавања или губитка ФП-испуна се практично не биљеже због њихове савршене адхезије на зубна ткива..
Да ставим фотополимере за децу?
Лекари не препоручују инсталирање лековитих пломби на зубима млечног угриза и недавно исеченог корена.
Фотополимери на млечним зубима, заправо, представљају губитак новца. Поред тога, веома мало деце се одликује смиреношћу и упорношћу у стоматолошкој столици, а лекар мора веома пажљиво припремити шупљину за АФ. Тканине од млечних зуба су мекане, тако да је могуће да ће их светлосно полимеризовани материјал уништити
У новооткривеним сталним зубима дентин није у потпуности формиран, а тврда ткива не могу увијек издржати напрезања која стварају фотополимери..
Важно јеИзузетак су вестибуларне површине зуба фронталне (предње) групе, будући да други материјал у овој зони можда није довољно чврсто фиксиран..
Препоруке пацијентима
У року од 1-2 сата након завршетка процедуре препоручује се суздржавање од конзумирања хране и течности (посебно - које садрже боје) и пушења..
Другог дана, пожељно је почети испирање са препаратима "Гивалек" или "Стоматидин", претходно их разблажујући са топлом водом у односу 1: 4. Испирање антисептицима треба обавити неколико дана..
Додатно полирање фотополимерног затварача неће спријечити 6 мјесеци након постављања.
Плисов Владимир, зубар, лекар