Микедема је опасна манифестација недовољне продукције тироидних хормона. Догађа се да пацијент не зна за хормонске поремећаје у тијелу док не дође до дерматолога са притужбама на непроспјешне врећице испод очију, падање косе и суху кожу. Веома је важно да лекар, на основу притужби таквог пацијента, обрати пажњу на различите спољашње знаке хормонског неуспеха и препоручује консултацију ендокринолога како би заједничка терапија била успешнија..
Микедема развија на позадини болести штитњаче узроковане упалом или тумором, недостатком јода или кваром хипоталамично-хипофизног система. Код микседема, тако важни хормони штитњаче као што су тироксин и тријодтиронин слабо се производе, садржај гликопротеина се повећава у међустаничном простору, поремећује метаболизам протеина, због чега се течност задржава у ткивима и пацијент почиње да се жали на озбиљно отицање..
У ретким случајевима, микседем се компликује кршењем равнотеже воде и електролита, затајењем срца, па чак и комом, а без третмана може бити фатално. Због тога је веома важно за дерматолога и ендокринолога да зна спољне манифестације микедема и да брзо препише лечење..
Симптоми микедема и додатне манифестације болести
Главне дијагностичке карактеристике микседема укључују следеће:
- натеченост лица, отицање испод очију, које не пролазе ни након дужег сна;
- ломљива коса са расцепљеним крајевима, повећан губитак косе, ексфолиирајући ломљиви нокти;
- кожа је сува и бледа, понекад жућкаста.
Пацијент се жали на константну хладноћу, поспаност и летаргију, промену тона гласа и разумљивост говора, смањен тонус тела, бол у срцу.
Микедема има јасан изглед у виду повећања тјелесне тежине пацијента и натечености екстремитета, при интервјуирању пацијента, указује на мучнину, надутост, констипацију, често неуспјех менструалног циклуса, губитак апетита, смањење крвног притиска, бол у зглобовима.
Дијагноза и лечење микедема: карактеристике терапије
На основу лабораторијских и истраживачких истраживања, ултразвук испитује ниво ТСХ у серуму и одређује степен оштећења штитне жлезде. Именовање и контролу лечења врши специјалиста ендокринолог заједно са дерматологом и лекарима других специјалности..
Главни третман микедема је хормонска терапија, која се понекад наставља током цијелог живота пацијента. Паралелно се прописује симптоматско лечење..
Истовремено, пацијенту се препоручује да исправи дневни мени у правцу повећања количине производа који садрже јод (морска риба, плодови мора), као и додавање јодиране соли већ припремљеним јелима..