Лијечење болести жучних каменаца до данас сматра се једним од најхитнијих проблема у модерној медицини. Ово се објашњава чињеницом високе преваленције ове патологије и бројних нерешених питања када и којим методама је потребно уклонити камење формирано у жучној кеси. жели да подели релевантне информације о томе када се жучна болест која се третманом треба користити да најефикасније елиминише проблем формирања камења у жучној кеси.
Лечење болести жучних каменаца у предклиничкој фази
У случају случајног откривања жучних каменаца, односно у предклиничком стадијуму болести, лечење жучних каменаца првенствено је усмерено на елиминисање стагнације жучи у жучној кеси и спречавање накнадног формирања камења. У ту сврху, пре свега, препоручује се промена начина живота. Пацијент треба активно да се бави спортом, минимизира сједећи рад, исправи своју исхрану. Дијета # 6 се препоручује са ограниченом количином масне, хиперхолестеролемичне хране. У исхрани је потребно повећати садржај биљних производа - сировог поврћа и воћа. Важну улогу игра редовно једење по сату, посебно ако пацијент има абнормални развој жучне кесе. Неопходно је лечити повезане болести које доприносе развоју холелитијазе..
Нехируршко лечење холелитијазе: литолиза лекова
У другој фази холелитијазе, то јест, у присуству симптома болести, препоручују се нехируршке методе лечења. Ефикасна метода је перорално литиолизирање лекова камења са препаратима жучних киселина, посебно урсодеоксихолном киселином. Овај метод лечења подразумева дуготрајно лечење у периоду од шест месеци до две године. Код правилно изабраног терапијског режима, више од 70% пацијената показује потпуно распадање калција током 18-24 месеца. У исто време, 10% пацијената може да доживи поновни настанак камења, што сугерише ток поновног лечења..
Контраиндикације за растварање галлстонес
Терапија жучним каменцима је ефикасна, једноставна и неинвазивна метода за лечење жучних болести, али не одговара више од 20% пацијената, јер има одређене контраиндикације за употребу:
- компликован ток болести жучних каменаца;
- неповезана жучна кесица;
- честе жучне колике;
- тешка гојазност;
- трудноћа у било ком тренутку;
- присуство пратећих болести;
- пигментисане или калциниране жучне каменце;
- камење веће од 1,5 цм;
- камење, које заузимају више од 50% шупљине жучне кесе.
Имајући у виду контраиндикације за литолизу, друге неинвазивне методе лечења холелитијазе, као што су ударни таласи, ласерска или хемијска литотрипсија, данас су много чешће..
Златни стандард за лечење жучних каменаца - Цхолецистецтоми
Златни стандард за лечење холелитијазе и даље се сматра хируршком методом - лапароскопском или отвореном колецистектомијом, која укључује потпуно уклањање жучне кесе, заједно са бетонима. Метода помаже не само да се уклоне формирани каменчићи, већ и потпуно спрече њихово накнадно формирање. Хируршко лијечење болести жучних каменаца је индицирано у сљедећим случајевима:
- компликован ток болести жучних каменаца;
- честа рецидива жучних колика;
- нонфунцтионинг галлбладдер;
- панкреатитис и друге сродне гастроинтестиналне болести;
- сумња на рак жучне кесе.
Према томе, лечење холелитијазе је строго индивидуално питање, на које може одговорити само квалификовани стручњак, анализирајући сваки појединачни случај болести..