Данас су канцери други најчешћи узрок смрти међу светском популацијом. Многи фактори који свакодневно утичу на особу, као што су радијација кућанских апарата, канцерогени у храни, смог и дим цигарета стимулишу развој малигних тумора у људском телу. Рак бубрега, који је једна од најопаснијих уролошких патологија, такође убија многе људе сваког дана. Ипак, правилно изабран и одмах започет третман рака бубрега може спасити живот човека дуги низ година..
Савремене методе лечења рака бубрега
Лечење рака бубрега није симултано, већ прилично дуго и психолошки и физички тешко за пацијента. Међутим, компетентна и индивидуална селекција терапијског плана помаже да се процес третмана учини што удобнијим са минималним споредним ефектима. Рано откривање и уклањање примарног тумора кључно је за најуспјешнији третман. Данас је комбинација карцинома бубрега комбинована: користе се операције, хемотерапија и радиотерапија..
Лечење рака бубрега:
- Нефректомија је радикална операција за лечење рака бубрега;
- хируршке интервенције за билатерални или појединачни рак бубрега;
- радиотерапију и хемотерапију у лечењу рака бубрега.
Нефректомија - радикална операција за лијечење рака бубрега
Једини радикални третман за рак бубрега данас је операција нефректомије - уклањање бубрега у близини реналног масног ткива, иза перитонеалног ткива и регионалних лимфних чворова. Ако постоји малигна лезија горњег пола бубрега, препоручује се уклањање надбубрежних жлезда. Трансабдоминални и торако-абдоминални приступи најчешће се користе како би се осигурала максимална атрауматска и радикална операција..
Тактика хируршке интервенције је сљедећа: прије свега, они изводе нефректомију, а ако је операција радикална, они одлучују да ли је могуће извести другу интервенцију. Код доброг општег стања пацијента и присуства не више од једне метастазе, операција се понавља после 2 недеље. Контраиндикације за нефректомију за рак бубрега су:
- тешка кахексија пацијента;
- вишеструке метастазе;
- масовно клијање тумора у суседним ткивима;
- значајно смањење друге функције бубрега.
Хируршка интервенција за билатерални или појединачни рак бубрега
Ако процес рака захвата и бубреге, или једини бубрег код пацијента који је претходно изгубио други бубрег, обављају се следеће хируршке процедуре:
- делимично или потпуно уклањање једног бубрега са преносом пацијента на стање поновног лечења;
- ако су захваћени оба бубрега, уклањање једног од њих и делимична ресекција или уклањање туморског места другог;
- билатерална нефректомија;
- екстракорпорално уклањање тумора и аутотрансплантација бубрега.
Ренопривиално стање после операције подразумева наметање артериовенског шанта на крају хируршке интервенције и именовање систематске хемодијализе како би се пацијент припремио за трансплантацију бубрега. Операције за очување органа за билатерални рак бубрега или појединачни рак бубрега нису радикалне, али помажу да се максимално повећа очекивани животни век пацијента..
Радиотерапија и хемотерапија у лечењу рака бубрега
Радиотерапија за лечење рака бубрега се користи у палијативном лечењу пацијената са тешким симптомима, као самосталан третман метастаза рака бубрега, или у сврху преоперативне припреме пацијента. Препоручује се преоперативно зрачење у дози од 4 Ги за 5 дана, након чега је потребно обавити оперативни захват након 24-48 сати. Постоперативно зрачење се примењује у случају сумњивог радикализма извршене операције или код великих величина тумора. У таквим случајевима, доза је 45-50 Ги за 5 дана. Међу хемотерапијским лијековима највећа преваленција су биолошки активатори алфа-интерферони и интерлеукин-2, код којих је уочена највећа осјетљивост малигних неоплазми. Правовремена примена свих наведених терапијских мера помаже да се максимизира и чак спаси живот пацијента са раком бубрега..