Садржај чланка:
- Карактеристике реуматоидног артритиса
- Шта је добар метотрексат?
- Учесталост у процесу узимања метотрексата
- Посебна упутства
Карактеристике реуматоидног артритиса
Код реуматоидног артритиса, често се јављају упарени зглобови, на пример:
Елбов;
Кнее;
Врист.
Али подмуклост ове болести лежи у чињеници да може доћи до потпуног оштећења неких унутрашњих органа. Ради се о плућима, срцу, очима, крви, а кожа може бити погођена. Али најчешће ова болест погађа зглобове у рукама.
Друга карактеристика болести је да се реуматоидни артритис најчешће јавља код жена. Међутим, код мушкараца је озбиљнија. Такође је важно напоменути да се болест манифестује у 80% случајева код особа старијих од 35 година, мада може да погађа старије особе и децу..
Главна средства за лечење РА треба сматрати лековима који припадају групи "базичних лекова".
Шта је добар метотрексат?
За лечење реуматоидног артритиса, оптимално је користити само такав лек као метотрексат. Овај лек има антитуморска и цитостатска дејства. Спада у групу антиметаболита који инхибирају дихидрофалат редуктазу и учествују у процесу претварања дихидрофалне киселине у тетрахидрофални.
Још важније, за реуматоидни артритис, метотрексат успорава синтезу, процесе редукције ДНК и ћелијских митоза.
Посебно осетљиви на овај процес су брзо растућа ткива:
Малигне ћелије тумора;
Боне марров;
Ембриониц;
Епителне ћелије интестиналне слузнице;
Бладдер;
Орална шупљина.
Заједно са антитуморским дејством метотрексата, имуносупресивних и.
Не постоје појединачна упутства за употребу метотрексата. Можете одлучити само о општој шеми његове употребе, јер не постоје специфичне стриктне дозе за лечење РА..
Метотрексат се може узети као таблета или специјална ињекција. Величина дозе може бити различита: од 6,5 мг до 26 мг. По правилу, најпре се прописује минимална доза, а затим се повећава након две до три недеље. И тако даље док се не постигне довољан клинички ефекат (или ако се не јави нетолеранција на лекове).
Даље, у процесу лечења реуматоидног артритиса, они прате прилагођену дозу, ау великој већини случајева лек се узима сваких седам дана. У неким случајевима, специјалисти прописују метотрексат на фракцијски начин, тј. Дијеле једну дозу на два, три или чак и више. Треба их извршити са размаком од најмање 12 сати..
У 70% случајева максимални могући ефекат се не постиже ускоро. Говоримо о периоду од шест месеци од почетка узимања лека и утврђивању коначне дозе. Примарне позитивне промјене постају видљиве након пет до шест тједана..
Учесталост у процесу узимања метотрексата
Контрола учесталости узимања лека треба сматрати основним условом за успешно лечење РА..
То се догађа на овај начин:
Одређени дан се бира када ће бити потребно узети лек (рецимо, понедељак);
Током наредног третмана, лек ће се узимати на одређени дан у недељи..
Осим тога, на дан када се узима метотрексат, стручњаци препоручују рад без оних лијекова који ублажавају упале. У преосталим данима могу се користити НСАР..
Важно је запамтити да чак и код реуматоидног артритиса, у неким случајевима је једноставно неприхватљиво користити метотрексат. Говоримо о заразним болестима, чиру уста и гастроинтестиналном тракту, који се преносе у последњих шест месеци операција, гихта или бубрежних каменаца у историји болести, јер постоји висок ризик од хиперурикемије. Забрањено је и коришћење ове дроге код старијих и деце.
Препоручује се спречавање употребе алкохола и оних лекова који имају хепатотоксичност. Ово је неопходно јер њихова употреба у процесу лечења метотрексатом увелико повећава ризик од дисфункције јетре. Такође се препоручује да се избегне продужено излагање сунцу. У примени мешаног третмана, пожељно је да се сваки од лекова користи стриктно у одређено време. У случају пропуштања примене метотрексата, лек се не узима и доза се не удвостручује. Ово је повезано са тешким компликацијама..
Током лечења реуматоидним артритисом са метотрексатом, непожељно је вакцинисати вирусним ињекцијама, потребно је избегавати контакт са онима који су примили вакцину против болести као што је полио, као и са онима који су заражени свим врстама бактеријских инфекција..
Посебна упутства
Метотрексат као лиофилизирани прах није погодан за интратекалну примјену код реуматоидног артритиса због присутности конзерванса.
Препоручује се избјегавање зачећа током цијелог лијечења метотрексатом и након завршетка курса. За мушкарце, овај период је око три мјесеца након завршетка лијечења, за жене - најмање један циклус овулације. Након завршетка третмана овим леком за реуматоидни артритис, стручњаци снажно препоручују употребу калцијум-фолината за смањење ефеката високе токсичне дозе лека..
Такође је важно да се поштују прописана правила за употребу и одлагање метотрексата који је истекао, како у облику таблета, тако иу облику ињекција за лечење реуматоидног артритиса..
Види и: Све модерне методе лечења реуматоидног артритиса