Најтежи и најтежи облик астигматизма је мешани астигматизам., у којој је један меридијан ока обележен хиперопијом, а на другој миопији. То јест, један или оба ока пацијента у исто вријеме слабо виде и на даљину иу близини.
Мешани астигматизам се развија због комплексне закривљености рожњаче или сочива (када постоје и конвексни и конкавни делови у различитим равнима). Фокусирање слике се дешава делимично испред и делом иза мрежњаче..
Разлози
Препоручујемо да прочитате: Астигматизам: степени, узроци, симптоми, лијечење и превенција Астигматизам код дјеце: симптоми, узроци и лијечење
Мешани астигматизам може бити или стечен или урођен. Узроци стеченог облика болести су најчешће следећа стања:
- Повреде ока.
- Хируршка интервенција на органу вида.
- Заразне болести рожњаче (нпр. Херпетични кератитис) \ т.
- Кератоконус - конусна деформација рожњаче, која се развија као резултат стањивања и дегенерације рожњаче.
С друге стране, урођени облик мешаног астигматизма је наследни проблем.. Стога, родитељи који имају или имају ову болест требају редовно одвести дијете на педијатријски окулист како би се на вријеме утврдила патологија и започело лијечење..
Симптоми
Главни симптом мешаног астигматизма је оштећење вида. Пацијенту се не може одузети да размотри објекте, одреди њихову величину и удаљеност до њих.. Поред тога, постоје и патолошки знаци карактеристични за друге облике астигматизма:
- Замор очију.
- Бол у глави.
- Вртоглавица.
- Раздражљивост.
Може се посумњати на мешовити астигматизам код деце која не могу увек да опишу своје здравствено стање следећим знаковима: шкиљење док гледа у нешто, неспремност да се чита и пише, недостатак образовања, суза, раздражљивост, итд..
Дијагностика
Успех лечења мешаног астигматизма у великој мери зависи од тога како је исправно утврђена рефрактивна грешка (преламање светлосних зрака) у меридијанима ока. Да би се добила ова информација потребно је посетити искусног офталмолога и проћи комплетну компјутерску дијагностику вида (укључујући рефрактометрију, кератотопографију, преглед очију са максимално проширеним зенама и друге методе)..
Третман мешаног астигматизма
Визуелни поремећаји узроковани мешаним астигматизмом су исправљени наочарима или лећама. Могуће је излечити болест (то јест, елиминисати узрок - закривљеност рожњаче) само уз помоћ хируршке интервенције..
Чаше за чаше са мешаним астигматизмом увек бирају сферо-цилиндричне, и тако да у меридијану са миопијом смањују рефракцију, ау меридијану са хиперопијом, напротив, да је ојачају. Деци се препоручује да стално носе ове наочаре, јер њихови органи вида и даље расту и развијају се, а да би се ти процеси одвијали исправно, њихова визија се мора исправити. Астигматске наочаре се могу исписати за одрасле само за специфичне сврхе, на примјер, за читање..
Погоднија метода за корекцију мешаног астигматизма су тврда и мека контактна сочива. Јасно је да су за премале пацијенте неприхватљиви. Лекари деци прописују леће само када могу самостално управљати њима..
Предности коришћења контактних сочива са мешаним астигматизмом (у поређењу са наочарима):
- Правилно направљене (у складу са свим индивидуалним карактеристикама вида пацијента), контактна сочива могу исправити висок степен астигматизма.
- Леће су много мањи извор нелагоде када се носе и не ограничавају активност пацијента..
- Леће стварају оптималне услове за бинокуларни вид (вид са два ока).
- При коришћењу сочива, оптичке грешке су минимизиране (будући да се објективи добро уклапају у рожницу).
Да би наочари и контактна сочива били заиста ефикасни, док се њихова видна оштрина мења, потребно их је променити. Да бисте то урадили, сваких 6 месеци посетите офталмолога и прођите компјутерску дијагностику.
Хируршко лечење мешаног астигматизма
Мешани астигматизам се може излечити, као што је већ поменуто, само хируршком корекцијом.. У савременој офталмологији, за ово се користе следеће врсте операција:
- Ласерска корекција вида. Ова техника вам омогућава да симулирате закривљеност рожњаче у жељеним меридијанима, постижући оптималну оптичку снагу ока у свим равнима.
- Астигматска кератотомија, током које се микро-жлебови наносе на површину рожњаче да би се променила закривљеност рожњаче и елиминисале грешке рефракције.
Данас је ласерска корекција (ЛАСИК / ЛАСИК) метода избора за комбиновани астигматизам. Али, нажалост, сви пацијенти не могу да користе овај вид лечења.. Контраиндикације за ласерску корекцију укључују:
- Дечје године (до 18 година, операција се обавља само по индивидуалним индикацијама).
Упални процеси у оку.- Дистрофне промене и стањивање рожњаче (кератоконус).
- Катаракта.
- Глауком.
- Иридоциклитис.
- Промене у фундусу.
- Прегнанци.
- Дијабетес.
- Системске болести, итд..
Упални процеси у оку.У случају контраиндикација, офталмолози бирају друге опције за лечење и корекцију мешаног астигматизма: наочаре, сочива, хардверски третман или друге методе хируршке интервенције. То јест, увек постоји избор, главна ствар је не започети болест..
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог