За неке инфекције код деце, присуство дуготрајне прехладе, акутног тонзилитиса или сумње у дијагнозу, лекар прописује специфичну анализу. - брисеви из носа и грла (грла) детета. Спроводи се ради утврђивања природе инфекције (микроба или вируса, гљивичне инфекције), ау неким случајевима се спроводи ради идентификације алергија (сумња на полинозу)..
Сличан размаз је прописан од стране ОРЛ лекара, педијатра или доктора других специјалности када је потребно спровести стандардно или циљано бактериолошко испитивање. Помоћи ће да се идентификује састав нормалне микрофлоре назофаринкса, присуство условно патогених и опасних микроба, као и резултати садње и утврђивања осетљивости опасних патогена на антибиотике, да се изабере третман.
Брисеви се могу показати деци са акутним респираторним инфекцијама или присуством хроничних патологија - ринитис, фарингитис, аденоидитис, тонзилитис. Да би резултати били најпрецизнији и да би помогли у третману детета, неопходно је да се правилно припремите за проучавање и познајете технику ограде..
Када су приказани брис носа и ждријела?
Брисеви нису додељени свим категоријама деце, већ само онима који имају одређене болести или сумње на њих, или су на превентивним прегледима и под карантином..
Ход киста ће бити приказан када:
- Сумња акутни тонзилитис, који могу изазвати хемолитички стрептокок. Мора се идентификовати због ризика од таквих компликација као што су реуматизам, оштећење бубрега и валвуларни апарат срца..
- присуство боилс или друге стафилококне лезије коже, у случају сумње на пренос стафилокока у назофаринксу.
- изузетак дифтерија ждријело са поразом крајника и стражњим зидом ждријела са формирањем екстензивних напада.
- искључити пертусис или менингококна инфекција.
- у дијагнози ларингитис, мононуклеоза ждрела, са сумњивим апсцесима ждрела.
Такође, узимају се потези четкањем од деце која су била у контакту са другим бебама које пате од опасних инфекција (дифтерија, менингококна инфекција, хрипавац). Неопходно је извршити такве мрље код оних беба које су регистроване у вртићима или школама како би се искључила могућност превоза опасних микроба (бактериолошког и бактериолошког излучивања)..
Које варијанте анализе су могуће?
Најчешће се изводе брисеви из носа и ждријела како би се одредио састав назофарингеалне микробне флоре и идентификовали међу њима опасни патогени сојеви. У ту сврху, материјал сакупљен стерилним инструментима шаље се у лабораторију у сврху сијања на хранљиве подлоге, узгој колонија и утврђивање њихове природе, као и откривање опасних микроба, провођење тестова за осјетљивост на антибиотике.
Обрати пажњуУ неким случајевима, врши се циљана анализа како би се идентификовао специфичан патоген, који је наведен у пратећем упутству од лекара (мрља на БЛ, дефиниција хрипавца, стафилокока)..
Специјална студија случаја биће скупина отисака размаза како би се одредио састав ћелија носне слузнице. Материјали добијени од слузокоже постављени су на стаклену плочицу, тако да их касније може прецизно испитати лабораторијски техничар. Обично се броје еозинофили и друге ћелије које се налазе у видном пољу микроскопа. Потребно је идентификовати алергијску предиспозицију и респираторне алергије.
Микробне заједнице у нормалним и патолошким стањима
Слузница назофаринкса од рођења дјетета је активно насељена сапрофитном (безопасном) и условно патогеном флором. Код инфекција се могу детектовати и патогени микроби. У проучавању размаза врши се квалитативно одређивање састава микроба, броји се одређени број група које живе у подручју носа и грла. Постоји читава група микроба који се могу наћи у носу и грлу, и не наносе штету детету ни на који начин, доктори су свесни тога.
Код патологија се могу детектовати потпуно различите врсте бактерија - пнеумо-, стафил- и стрептококе, дифтерне бактерије, гљивице и многи други патогени. У форми са резултатима указује се на њихово присуство, врсту микроба и његове квантитативне карактеристике. Ако су то патогени, опасни микроби и потребна је одлука о лечењу, указује се на осетљивост патогена на антибиотике, указујући на групе лекова.
Како припремити дете за мрље ограде?
Узимање узорака није посебно тешко и болно, иако поступак може бити мало непријатан за бебу. Да би резултати показали максималну прецизност, важно је правилно прикупити материјале за студију..
Најмање две недеље касније, орални антибиотици се прекидају, а недељу дана пре размазивања укидају се сви локални препарати у облику испирања, раствора и спрејева, масти и других облика..
Важно јеАнализа се врши ујутро на празан желудац, не можете прати зубе, жвакати жвакаћу гуму или пити течности пре сакупљања размаза, иначе резултати могу бити значајно изобличени.
Ако говоримо о назалним размазима за одређивање еозинофила (алергија), они се узимају и на празан стомак, или два сата након јела. Пре њиховог сакупљања се не користе назални спрејеви, антихистаминици или флаше..
Методе узимања узорака од дјеце: помоћ родитеља
Да би се на прави начин сакупила довољна количина материјала, важно је правилно држати дете током процедуре. Ако је беба, она се полаже на кауч, родитељи фиксирају тело и главу. Ако су то старија дјеца, они су постављени на кољена, држећи ноге ногама, држећи груди једном руком, и држећи главу у предјелу чела, притиснуту на груди..
Медицинска сестра или доктор са шпатулом притиска језик и посебним стерилним штапићем узима материјал који се испитује из фаринкса. Ово је најнеугоднији дио процедуре. Тада се штапић са памучним штапићем на крају ставља у епрувету са стерилним хранљивим раствором.. Важно је да дијете чврсто држите тако да не трза, а особље не додирује корен језика, то изазива порив за повраћањем.
Брис из носа се узима са сличним штапићем са стерилном ватом на врху тако што се ставља у носне пролазе и увија у носне пролазе, чврсто га притискајући на мукозне мембране. Затим се штап стави у епрувету са стерилним раствором и достави у лабораторију за истраживање. Пре него што узмете размаз, препоручује се да се дува нос.
Микроскопска анализа
Након што се материјал достави у лабораторију, пипетира се на стаклени тобоган, извршавају се неопходни кораци обраде препарата, а затим стављају под микроскоп, гдје их лабораторијски асистент проучава. Провести идентификацију и идентификацију, бројање микробних тијела откривених у препарату. На овај начин је могуће одредити кокалну флору, бациле, грам-негативне штапове или позитивне. Према одређеним карактеристикама микроба у размази, могу се направити прелиминарни закључци о природи инфекције. Али може се допунити и појаснити само резултатима усева..
Сјетва мрља и њихове резултате
Раст одређених група микроба настаје на њиховом хранљивом медију, понекад помаже да се одмах постави дијагноза. На узгоју колонија у просеку траје 1-2 до 7 дана или више, у зависности од патогена. Према појави изражених колонија микроба, као и низу одређених својстава, лабораторијски техничари идентификују патогена, а такође и проучавају њихову осетљивост на одређене антибиотике..
Резултати обе студије написали су лабораторијски техничари или су одштампани на посебним обрасцима за дешифровање норми и патологија, додатно указују лекарима на норме за ову лабораторију, врсту анализе и хранљиви медијум.
Микроби у анализи могу се приписати трима групама:
- Сапрофитни, који је безбедан, део је нормалне микрофлоре.
- условно патогени, припадају групи оних који могу да стигну на слузокожу, али под посебним условима прете да изазову патологију.
- патогене, ове бактерије код здраве деце не би требало да буду, оне су дефинитивно опасне и изазивају инфекције.
Ако је у односу на патогене микробе све јасно, онда са опортунистичким и потреба за њиховим третманом одређује лекар. Опасан број обично прелази 103-104 ЦФУ / мл.
За патогене микробе, у колони ће бити посебно назначена и осетљивост на антибиотике одређених група које су најчешће у пракси..
Дешифровање бриса грла, носа, грла
Могуће је добити двије варијанте резултата према сјетвеној флори из носа и ждријела:
- Негативни резултати. Ако је ово здраво дијете, без знакова респираторних патологија и анализа је проведена као дио превентивног прегледа, то је све. Ако је дијете болесно, закључује се да су узроци патологије вируси или неинфективне лезије..
- позитивни резултати са идентификацијом раста условно патогених или патогених микроба способних за изазивање инфламаторних лезија назофаринкса. Поред микробних, такође је могуће детектовати раст и патогене гљивице. Према овим подацима, третман је изабран и већ га обавља лекар..
Алиона Паретскаиа, педијатар, лекар