Себороични дерматитис је хронична кожна болест коју изазива гљива Питироспорум овале. Патолошки процес се одвија у оним деловима коже који садрже лојне жлезде у великим количинама. Понављајући ток је карактеристичан за болест. Себороични дерматитис се погоршава зими, а љети симптоми често нестају..
Шта се дешава са лојним жлездама?
Лојне жлијезде су неравномјерно расуте по цијелом тијелу. Дакле, кожа лица и власишта, грудног коша, интерскапуларна регија садржи велики број жлезда. И кожа стопала и дланова их уопште не садржи..
Функција ових жлезда је производња себума. Масна тајна подмазује кожу, косу и тиме их омекшава и штити од ефеката неповољних спољних фактора..
Гљивица Питироспорум овале је необавезни становник коже, концентришући се близу канала жлезда лојница. Када се под утицајем одређених фактора смањују заштитна својства коже, то доводи до повећања раста гљивица. Питироспорум овале разграђује себум у слободне масне киселине, које затим користи за одржавање своје виталне активности..
Али посебност је што слободне масне киселине иритирају кожу. Тако настаје упална реакција. Поред тога, квалитативне и квантитативне промене у производњи себума играју улогу у патогенези болести..
Узроци изазивају развој болести
Гљива Питироспорум овале живи на кожи сваке особе, али себороични дерматитис развија само код неких људи. Зашто се то догађа? Многи фактори су у стању да активирају раст гљивица и започну болест, као што су:
- Стресс.
Ендокрини поремећаји: патологија штитне жлезде, надбубрежне жлијезде, јајници. Повећање нивоа андрогена и смањење естрогена у организму доводи до повећаног излучивања лојних секрета..- Физиолошке промене у нивоу хормона током адолесценције, током трудноће, у предменструалном периоду.
- Болести нервног система: епилепсија, Паркинсонова болест, аутономна дисфункција.
- Ментална болест.
- Стања имунодефицијенције.
- Болести дигестивног тракта.
- Узимање одређених лекова: антипсихотици, глукокортикостероиди, орални контрацептиви, анаболички лекови.
- Малнутриција: злоупотреба зачињених, зачињених, угљених хидрата и недостатак витамина и минерала.
Ендокрини поремећаји: патологија штитне жлезде, надбубрежне жлијезде, јајници. Повећање нивоа андрогена и смањење естрогена у организму доводи до повећаног излучивања лојних секрета..Симптоми болести
Најчешће, себороични дерматитис се опажа на кожи лица, власишту и обрвама и трепавицама. Подручје уха, груди и интерскапуларна регија су нешто мање уобичајени. Чак и ређе кожни набори су погођени..
Разликују се следећи типови себореичног дерматитиса:
- Себорични дерматитис лица;
- Себорични дерматитис дебла и кожних набора;
- Себороични дерматитис скалпа:
- Дри типе;
- Подебљани тип:
- Упални тип.
- Генерализовани себореични дерматитис.
Себорични дерматитис лица
У пределу чела, носа, назолабијалног трокута, браде, постоје мрље црвене боје са јасним ивицама. Кожа је љускава, сврби. Постепено, мрље почињу да се прекривају жућкастим љускама, које настају као резултат импрегнације ћелија коже масном секрецијом. У почетној фази су забележене мале, беличасте љуске. Али са обилном љуштењем ваге постају веће, жуте. Они се могу стопити један с другим, формирајући тако велике површине. Влажење скала се јавља током инфекције.
За себорични дерматитис, компликован бактеријском инфекцијом, карактерисан полиморфним осипом. Заједно са црвенилом и љуштењем, појављују се папуле и везикуле, које се обично налазе у центру плака. Пустуле се могу појавити код мушкараца и брада..
Себум може зачепити канале лојних жлезда. Као резултат, садржај канала се стагнира и убрзо се инфицира. Тако јегуља настају.
Патолошки процес може утицати и на капке. У овом случају развија себороични блефаритис, који се карактерише црвенилом, отицањем капака, појавом пукотина. На ивици трепавица постоје љуске, због чега особа често има ушију очи ујутру.
Себороични дерматитис торзо
Фокус себореичног дерматитиса формира се на грудима иу интерскапуларном региону. Осипи су углавном представљени ружичастим или жућкастим папулама прекривеним љускама. Као резултат њиховог спајања, настају велики себороични плакови. Постепено се повећавају, имају јасне обрисе, док кожа у центру плака може имати природан, здрав изглед, а на периферији се посматрају папуле. Према томе, плакови могу имати кружни облик. Акне се могу појавити на кожи када је бактеријска инфекција везана. Ове формације често постају упаљене и болне..
У великим кожним наборима (аксиларни, ингвинални, испод млечних жлезда) постоје јасно ограничени еритеми љускица или ружичасти или чак тамно црвени фластери. Пукотине и коре могу настати на површини себореичног фокуса..
Себороични дерматитис скалпа
Главна карактеристика овог облика болести је појава перути. Ћелије коже се стално ажурирају. Циклус природног пилинга епидермалних ћелија траје просечно месечно. Али са високом активношћу гљивица, овај циклус се смањује буквално на недељу дана, док љуштене ћелије немају времена да прођу кроз фазу дехидрације.
То доводи до великог броја пахуљица (перути) које покривају главу, а које су видљиве голим оком..
Сув тип дерматитиса
Перут се појављује жаришта са доминантном локализацијом у окципитално-паријеталној регији. Повремено се распоређује по целој глави. Границе фокуса су нејасне. За овај тип себореичног дерматитиса хиперсекреција лојних жлезда није типична. Према томе, ваге су мале, лабаве, сивкасто-бијеле. Када трљате главу, обилно перут лако пада на рамена, одећу. Коса је такође сува..
Масни дерматитис
Овај тип болести се јавља код повећане производње лојних секрета. Ваге имају масни, воштани изглед, држе се међусобно, жуте боје. Скале су густије причвршћене за кожу главе него са сувим типом дерматитиса. Када трљате главу, перут се одваја лагано великим пахуљицама. Коса брзо постаје масна, изгледа масна, залепљена. На површини коже постоје жаришта црвенила. Због свраба, особа може да опере главу. Као резултат, појављује се ексорзија на скалпу.
Упални тип
Овај тип дерматитиса карактерише чињеница да се на кожи главе појављује љускави еритем са јасним ивицама. Себороични плакови се могу спојити у цијела жаришта која покривају читаву скалп. На површини плакова постоје бјелкасте или жуте љуске. Ту је и карактеристична особина "себореичне круне". То су јасно ограничене ерупције које се јављају на граници чела и скалпа. У случају упалног дерматитиса особе, тешка сврбеж главе забрињава..
Код неких људи, гнојне жућкасто-сиве коре с неугодним мирисом појављују се на површини себороичних лезија. Карактеристично је да се након уклањања коре, уочава мокра површина..
Често, дерматитис иде у пределу врата, уха и уха, на челу. Дубоке, болне пукотине формирају се у наборима иза ушију. У ретким случајевима долази до повећања локалних лимфних чворова..
Генерализовани себореични дерматитис
Повећање и спајање себореичних жаришта може довести до развоја секундарне еритродерме. Кожа постаје ружичаста, понекад са жутом или смеђом нијансом, постаје едематна, на њеној површини се јављају пукотине, плач и љуштење.
Често, кандидална и пиококална флора су такође укључене у патолошки процес. У таквим случајевима, особа грозница, свраб, погоршање општег благостања..
Генерализовани облик себореичног дерматитиса често се развија са ХИВ инфекцијом..
Третман
Борба против себореичног дерматитиса треба почети откривањем узрока који је узроковао појаву болести. Ако се узрок може наћи, потребно је да се на њега одговори..
Друг треатмент
Етиотропско лечење је именовање спољних антимикотичких лекова који делују на Питироспорум овале. Ови лекови укључују:
- Азоли (кетоконазол);
Тербинафини (Ламисил);- Оламинес (Батрафен);
- Деривати аморолфина;
- Цинк препарати (Цуриосин, Регецин);
- Препарати који садрже сумпор (селен дисулфид);
- Препарати који садрже катран;
- Лекови који садрже ихтиол.
Тербинафини (Ламисил);За лечење глатке коже, ови лекови се прописују у облику масти, гелова, крема. У тим случајевима, ако себореични дерматитис компликује пиогена флора, прописати креме које садрже антибиотик (на пример, Банеотсин, Футсидин). У упалном типу болести прописане су масти, емулзије, креме које садрже глукокортикостероиди (Елоком, Локоид). Поред тога, код себореичног дерматитиса, кератолитик се користи у ниским концентрацијама (резорцинол, салицилна киселина)..
Код дерматитиса власишта, горе наведени лекови се прописују у облику шампона. Морају се користити два или три пута недељно. И цео ток лечења може да траје 8-9 недеља..
Напомена: Након наношења антифунгалног шампона, сачекајте пет до десет минута. Дакле, активне супстанце шампона ће имати времена да произведу позитиван ефекат. И само након одређеног временског периода, можете опрати алат..
У случају сувог типа болести треба избегавати производе који исушују кожу. Слични ефекти имају и алкални шампони, сапуни и средства која садрже алкохол..
За лечење сувог типа дерматитиса најпогоднији шампони:
- Аролифероус ("Низорал", "Себозол");
- Са садржајем цинка ("Фреедер-цинк");
- Садржи сумпор ("Селезхел", "Сулсена").
Код масног дерматитиса препоручује се употреба антисеборичних средстава која садрже киселине, анионске и катионске детерџенте..
Најпогоднији шампони:
- Аролифероус ("Низорал", "Себозол");
- Садржи катран ("Фридерм-тар");
- Садржи ихтиол ("Цуртиол");
- Садржи сумпор ("Сулсен").
Након постизања ремисије, треба једном или два пута недељно опрати главу антифунгалним шампоном. А остатак времена, благи пх неутрални шампон ће учинити..
Код тешког, генерализованог себореичног дерматитиса, антифунгални лекови (кетоконазол) и стероиди (преднизон) могу се давати у таблетама. У случајевима иницијације секундарне инфекције приказани су антибиотици широког спектра..
Лечење себореичних дерматитиса народних лекова
Као помоћне методе можете користити рецепте традиционалне медицине, који могу смањити манифестације болести и елиминисати свраб. У том циљу, можете скувати изварак биља.
Да бисте направили одрезак од жалфије, исеците кашику биљке, а затим је прелијте чашом вреле воде. Када се јуха мало охлади, потребно је додати кашику меда, а затим инфузију проциједити. Добијени производ треба да обрише кожу. Ова метода је погодна за негу коже са сувим себореичним дерматитисом..
Можете користити тинктуру са госпином траве за борбу против себореичног дерматитиса. У припремљену посуду треба сипати двије чаше алкохола и сипати три жлице сломљеног кантариона. Посуђе треба покрити поклопцем и ставити на тамно мјесто најмање седам дана. Прије директне употребе, тинктура се мора разриједити водом у омјеру 1: 1. Добијени агенс се третира на кожи ујутро. Злоупотреба такве тинктуре се не исплати, јер дуготрајна употреба може изазвати суху кожу.
Валери Григоров, лекар