Астигматизам код дјеце се не може сматрати казном за дијете. Често је овај поремећај повезан са неравном растом очне јабучице и другим структурама органа вида који су укључени у процес преламања светлости. Паника након такве дијагнозе не би требало да буде. Ова болест добро реагује на терапију лековима. Такође, немојте одустати од обављања специјализованих вежби и ношења корективних наочара. Интегрисани приступ омогућава мозгу да правилно формира слику коју прима од органа вида. Ако игноришете терапију, након 18 година особа ће требати операцију. Промениће структуру ока, али неће утицати на вид.
Садржај чланка:
- Астигматизам - шта је то??
- Врсте астигматизма
- Узроци астигматизма
- Симптоми астигматизма
- Дијагностика астигматизма
- Третман астигматизма
- Форецаст
- Превенција
Астигматизам - шта је то??
Астигматизам - то је оштећење вида, које је праћено губитком јасноће објеката на које особа гледа. То се дешава зато што сочиво или рожница мењају своју нормалну закривљеност. Светлосни зраци се нетачно преламају. Као резултат, на полеђини ока, где се формира точка слике, формира се више тачака одједном. Неке од њих се налазе на ретини, док ће се друге фокусирати изван ње. Дакле, особа види субјект замагљен..
Структура органа вида је прилично сложена. Да би разумели како особа са астигматизмом види објекте, неопходно је разумети функционисање два система ока: рефрактор светла и опажач. Систем рефракције светлости исправља и усмерава светлосне снопове на такав начин да формира слику објекта на мрежњачи. Сензорни систем је представљен штапићима и конусима. Један крај опажа слику, а други је преноси на оптички нерв. Оптички нерв, заузврат, "преводи" слику у мозак.
Да би особа могла правилно да види слику објекта, системи који опажају и рефракција морају исправно да функционишу..
Све структуре кроз које пролазе светлосне зраке морају бити транспарентне. Катаракта, замућење рожњаче, крварење у стакластом ткиву или било која упала органа вида могу изазвати повреду њихове транспарентности..
Шипке и купе морају правилно обављати своју функцију..
Светло које удара у очне структуре мора се ломити под правим углом. То се постиже индексом рефракције, који је различит за различите структуре ока: 1.37 за рожницу, 1.38 за сочиво и 1.4 за језгро сочива..
Астигматизам се развија када се светлост не ломи под правим углом. Као резултат овог кршења, ствара се такозвани "ефекат закривљеног огледала". Свјетлосне зраке секвенцијално пролазе кроз неколико структура. Прво падају на рожњачу, затим на сочиво, а затим на ретину. Рожница очне јабучице има облик хемисфере и подсећа на куполу. Објектив је представљен објективом, конвексан са обе стране. Објектив држи на сноповима који се протежу када је то потребно. Тако, орган вида реагује на промене у осветљењу и усмерава сноп зрака на ретину, до централне визуелне тачке.
Код нормалног вида, зраке светлости се једнако преламају и падају на ретину. Ако особа има кратковидост, зраке падају на подручје испред мрежнице, а ако су хиперопија фокусиране иза мрежњаче. Када је закривљеност сочива или рожњаче поремећена, фокус се мења. Уместо тачке на мрежњачи, формира се мрља. Ово стање се назива астигматизам. Штавише, искључивање кратковидости или далековидности је немогуће.
Са астигматизмом трпе 4 главна меридијана, који се налазе у тачкама 3, 6, 9 и 12 (ако посматрамо структуре очне јабучице као бројчаник сата). У овом случају, пацијент добија такву слику, као да гледа кроз водени ступац..
Ако се болест развије код деце млађе од годину дана, онда се навикну да виде предмете мутне и да се не обраћају на одрасле. О болести често уче када дете почиње да учи да пише и чита. Он не види та писма, јер се они виде пред њим. Док рано дијагностиковање болести омогућава да се почне са лечењем на време и да се носи са постојећим проблемом..
Врсте астигматизма
У зависности од узрока развоја астигматизма, он може бити конгениталан и стечен.
У зависности од преламања главног меридијана (окомито на равни ока), астигматизам може бити следећих типова:
Директни астигматизам, када се светлосни зраци преламају пре свега вертикалним меридијанима.
Реверсе Астигматисм, када хоризонтални меридијан има максималну ломну снагу.
Астигматизам са косим осима, где се главни меридијани налазе далеко од вертикалне и хоризонталне осе рожнице.
Разликујемо и исправан и погрешан астигматизам. Уз правилан астигматизам, главни меридијани пролазе под углом од 90 степени у односу један на други.
Правилан астигматизам је најчешће конгенитална абнормалност и подељен је на једноставне, сложене и мешовите:
Са једноставним правом Астигматизам, патолошка рефракција зрака се јавља у једном главном меридијану, док други функционише нормално. Хиперметропни астигматизам доводи до чињенице да особа види објекат као пацијент са далековидношћу, али и мутним. Кратковидни једноставан астигматизам доводи до чињенице да особа види слику као пацијента са миопијом, али и мутном..
Тешки астигматизам карактеристична по чињеници да два главна меридијана аномално нарушавају светлосне зраке. Истовремено, они такође разликују комплексни хиперметропски и комплексни мијопични астигматизам..
Са мешаним астигматизмом један меридијан формира хиперопију, а други - кратковидост.
Одвојено изолован неправилан астигматизам, у којем главни меридијани међусобно намећу светлосне зраке. Ова врста астигматизма се најчешће стиче. Ако се поремећај стекне, визија ће више патити..
Конгенитални астигматизам исправног типа, који не нарушава вид у више од 0,5-1 дпт, не захтева почетак комплексне терапије, јер се сматра физиолошким феноменом.
Постоји неколико ступњева астигматизма:
Мање од 3 дпт - благо.
Од 3 до 6 дпт - просјечан ступањ.
Више од 6 дпт - висока оцена.
Ако се у болести појаве дефекти рожњаче, они говоре о астигматизму рожњаче. Када се болест развије због патологија сочива, они указују на астигматизам леће..
Узроци астигматизма
У детињству је астигматизам, који не доводи до погоршања вида, варијанта норме. Развија се због чињенице да се рожњача и сочиво развијају неуједначено. Истовремено, потребно је осигурати да се оштрина вида не смањи за мање од 1 диопије..
Не више од 10% деце треба лечење. У овом случају, болест најчешће има урођени карактер и један од родитеља пати од астигматизма..
Повећава се вероватноћа развоја патологије у следећим случајевима:
Човек је албино.
Особа има ретинитис пигментоса..
Дете је рођено са алкохолним синдромом.
Људска рожница је конусна, а не хемисферична..
Код људи, видни нерв је неразвијен.
Пацијент има урођену деформацију чељусти и зуба, што утиче на зид орбите и очну јабучицу.
Све ове патологије су урођене. У овом случају, дијете ће патити оба ока с различитим ступњевима интензитета..
Стечени астигматизам се може развити у следећим случајевима:
Повреде рожнице услед формирања ожиљака на његовој површини..
Пренета операција на органе вида.
Сублуксација сочива због пуцања цинковог лигамента.
Недостатак витамина А.
Кератитис и коњуктивитис,
Инфективне болести које могу изазвати упалу очију.
Симптоми астигматизма
Ако је дете млађе од 2-3 године, онда схвати да је у развоју астигматизам прилично проблематичан. Ово посебно важи за оне бебе чије оштећење није превише развијено..
Ови симптоми могу указивати на умерени и тешки астигматизам:
Дете је веома близу ТВ екрана док гледа цртани филм.
Да би гледао играчку, дете подиже главу, сужава очи или прсте притишће углове очију..
Када покушате да ставите неки предмет на површину, он ће пропустити.
Очи детета брзо се уморе, трља их рукама или често трепти очима да би ублажио напетост.
Током игре, дијете налети на стране објекте..
Када дете доживи визуелни стрес, на пример, када изводи часове, он износи следеће жалбе:
На главобољу, која ће бити концентрисана у задњем делу главе иу обрвама.
На замор који долази брзо.
О немогућности да видимо предмете који су далеко.
Доубле висион.
На песку у очима.
Црвенило и осећај печења у очима.
У основној школи, дијете ће заостајати за својим вршњацима у школи, као што је написано у његовим очима. Ово утиче на читање, пребројавање, итд..
Дијагностика астигматизма
Астигматизам дијагностикује офталмолог. Лекар је у стању да идентификује патологију, чак и код новорођенчета, што је могуће примјеном скијаскопске методе (тест у тамној соби). Захваљујући студији, могуће је утврдити не само чињеницу присуства астигматизма код детета, већ и утврдити врсту и степен рефракције..
Оштрина вида се одређује након што дете наврши три године и може да вербално комуницира са лекаром..
Ако сумњате на оштећење вида, детету се могу показати такве студије као:
Цомпутер рефрацтометри, што вам омогућава да сазнате врсту болести и степен њеног развоја. Ова техника се одликује повећаном прецизношћу у односу на скиаскопију.
Висометри, која се изводи без употребе сочива и њиховог коришћења.
Преглед на прорезној лампи. Структуре ока се сматрају под вишеструким увећањем. Ова техника има за циљ да разјасни етиолошки фактор који је довео до развоја астигматизма..
Кератометрија. Ова студија вам омогућава да измерите закривљеност рожњаче користећи посебан уређај и компјутерску технологију. Захваљујући овој техници, могуће је дијагностицирати кератоконус и кератоглобус.
Офталмоскопија. Ова процедура вам омогућава да прегледате фундус пацијента и визуализујете одређене патолошке промене на њему..
Ретко изводите ултразвук очне јабучице. Ова метода даје информације о стању мрежњаче (омогућава визуализацију браздастих промена на њему, крварење или одвајање).
Третман астигматизма
Докле год је дете са дијагнозом астигматизма млађе од 18 година, може му се прописати конзервативна терапија. Операција пре овог доба није извршена. Правци лечења:
Висион цоррецтион се врши наочарима. Цилиндричне леће морају бити уметнуте. Они вам омогућавају да правилно фокусирате зраке светлости на ретину. У почетним фазама кориштења наочала, дијете ће осјетити неугодност. Могу да га спрече да гледа филмове у 3Д, као и да се бави активним спортовима. Међутим, леће млађе од 10 година се не препоручују..
Ако је детету дијагностициран облик рожњаче болести, онда му је показано да носи ортокератолошке леће. Неудобне су и тешке, па их носе само за вријеме ноћног одмора. Објективи вам омогућавају да нормализујете закривљеност сочива. Ако је видна оштрина детета већа од 1,5 дпт, онда се таква сочива не носе..
Лечење амблиопије и астенопије. Да би се носили са амблиопијом, тј. Падом вида на позадини лењог ока (болесни орган вида се једноставно искључује од стране мозга, јер је незгодно видјети замагљену слику), потребно је почети лијечење што је прије могуће. Пожељно је да терапија почне док дете не наврши 6 година. У доби од 11 и више година, лијечење ће бити недјелотворно. Чак ни операција неће помоћи да се изађе на крај са проблемом..
Амблиопија не показује увек никакве очигледне симптоме. Понекад је перцепција бебе ослабљена, или се видна оштрина може смањити на једном оку. Међутим, амблиопија је компликација астигматизма и стога захтева третман. У ту сврху проводите плеопску терапију. Здраво око се запечати и дете седи иза специјалног Амбликор апарата. Користи се за стимулацију болесног ока помоћу ласерског зрака, боје, свјетла, електромагнетских валова. Такође, показано је да се пацијенти подвргавају физиотерапији, на пример, медицинској електрофорези..
Астенопија је још једна компликација астигматизма и изражена је умором визуелног апарата, ниском видном оштрином и замућеном перцепцијом објеката. Да би се изашло на крај са повредом, показано је коришћење дрога као што је Атропин. Они не трају дуго, али вам дозвољавају да уклоните грч смештаја. Такође, дете треба да се ангажује на специјалним уређајима на синаптопору и на смјештајној јединици.
Стварање услова за нормалну исхрану органа вида. Лекови и гимнастика се користе за побољшање исхране очних структура..
Капи које се користе за побољшање исхране ока:
Куинак. Они спречавају замагљивање сочива.
Емокипин. Ове капи су антиоксиданси, помажу у смањењу пропусности крвних судова, спречавају формирање микроскопских крвних угрушака у њима, побољшавају стање ћелијске мембране..
Ујала. Ове капи побољшавају транспарентност сочива ока..
Припреме за убацивање у очи морају одредити лекара. Третман се спроводи 2-3 пута годишње..
Гимнастика за очи се изводи висококвалитетном расветом. Вежбе које омогућавају побољшање исхране очију:
Ротација очију у смеру казаљке на сату и супротно од казаљке на сату.
Ротација очију дуж трајекторије налик броју 8.
Покрет око, горе, доле, лево и десно. У свакој позицији треба да се задржите 10 секунди.
Води прст до врха носа. У исто време треба да га пажљиво пратите..
Прегледајте објекте који су близу, а затим пренесите приказ на линију хоризонта. Мораш држати очи 30 секунди.
Шкиље очи. Истовремено, нека друга особа треба да назове боје, а сам пацијент треба да их замисли пред његовим очима..
Операција
Астигматизам се најчешће третира сочивима. Операција се може обавити након што структура очију престане да расте (не раније од 16 година).
Врсте операција:
Кератоми. Истовремено, на рожњачи се праве резови, што доводи до његове дивергенције и промене угла преламања. Ова процедура вам омогућава да се носите са мешаним астигматизмом и миопичким астигматизмом..
Тхермокератоцоагулатион. Рожница је подигнута уз помоћ посебне вруће игле. Овај метод вам омогућава да се носите са далековидним астигматизмом..
Тхермокератопласти усинг ласер. Током поступка рожњача ствара опекотине, што је чини конвекснијом.
Цондуцтиве кератопластика. У овом случају, на рожницу не утиче ласер, већ радиофреквентно зрачење..
Пхоторефрацтиве кератецтоми. Рожница има велики утицај, што вам омогућава да промените њен облик.
ЛАСИК метода. Корекција облика рожњаче се врши због сечења најтањег слоја у захваћеном подручју. Поступак траје не више од четврт сата. Изводи се код људи чија видљивост прелази 4 дпт. Операција не захтева општу анестезију..
Имплантација факичних сочива. Ова процедура се спроводи само у случају када астигматизам има озбиљан степен и нема могућности да се спроведе поступак помоћу ласера..
Кератопластика. Током процедуре, властита рожњача се уклања, замјењујући је донором или умјетно створеном.
Након сваке операције, визија се мора вратити у року од 2 сата. Међутим, око 6 мјесеци, особа може патити од фотофобије и кидања, може осјетити осјећај страног тијела у оку. Док се ткива у потпуности не обнове, неопходно је да не будете близу ватре, да не посећујете сауну и купатило, а не да вршите тешке физичке напоре. Око 2 од 10 пацијената се суочава са чињеницом да је кратковидост или далековидост постојала прије захвата.
Да ли је могуће излечити астигматизам?
Рећи да ли је могуће излечити специфично дете астигматизма само лекар може, након дијагнозе. Неким облицима поремећаја није потребно лечење и одлазе сами. Закривљеност се може вратити у нормалу док дијете расте. До 18 година неки пацијенти захтевају конзервативну терапију. То ће спречити губитак вида и астенопију. У другим случајевима потребна је операција..
Форецаст
Ако дете има конгенитални астигматизам, онда до године он или пролази потпуно или постаје мање интензиван. У доби од 7 година, степен оштећења вида се стабилизује, али се може постепено смањивати. Висок степен астигматизма без третмана доводи до страбизма и амблиопије.
Превенција
Мере за превенцију астигматизма:
Пошто дете достигне шест месеци, треба га редовно одвести на преглед код офталмолога..
Дете треба да буде у стању да изводи вежбе за очи..
Важно је да је радно место добро осветљено..
Неопходно је масирати подручје врата, пливати, туширати се.
Беба мора да једе како треба.